令和3年度 宮崎大学医学部附属 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 806 597 395 563 877 1181 2232 2744 1231 111
当院は宮崎県内で唯一の特定機能病院として、宮崎県民へ医療の最後の砦として高度の先進医療を提供しています。さらに、地域の産科施設との連携を強化しながら高度周産期医療・ハイリスク妊婦管理の中核施設として責務を担っています。住民の高齢化に伴い60歳以上の患者さんが占める割合は約59%と前年よりも増加しており、今後ますます高齢層の入院割合が高くなることが予測されます。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050070xx01x0xx 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等2 なし 147 5.72 4.79 1.36% 62.04 カテーテルアブレーション
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1 なし、1、2あり 手術・処置等2 なし 82 8.06 4.36 2.44% 68.13 経皮的冠動脈形成術
050080xx9910xx 弁膜症(連合弁膜症を含む。) 手術なし 手術・処置等1 1あり 手術・処置等2 なし 58 11.71 5.59 3.45% 72.62
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等1 なし、1、3あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 52 11.46 10.24 1.92% 70.62 ペースメーカー植込み術
050050xx9920xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1 2あり 手術・処置等2 なし 43 5.47 3.27 0.00% 69.35
循環器内科は、虚血性心疾患、不整脈、心不全、心筋症、弁膜症、肺高血圧、大血管疾患など、心臓・血管疾患の診療を専門としています。
〇従来より虚血性心疾患・末梢血管疾患 及び不整脈疾患のカテーテル検査・治療を精力的に行ってきましたが、本年はコロナ禍の影響で、例年と比較して治療数は減少しております。
 (注:狭心症の症例について、実際の症例数とDPCでの症例数では症例数が異なります)
〇近年心不全患者数増加を背景として、デバイス治療による介入数が増加しています。心筋生検による組織評価及びイメージング検査を積極的に活用して、心不全の診断・治療に取り組んでいます。
〇大動脈弁狭窄症に対するカテーテル治療 (TAVI)が心臓血管外科との協働で行われており、大動脈弁狭窄症の患者さんが増加傾向にあります。
〇肺高血圧症に対する薬物治療に加えて、慢性血栓塞栓性肺高血圧に対するカテーテル治療による介入も行っており、良好な転帰を確認しています。
腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx9900xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 46 13.89 10.39 2.17% 49.02 腎生検
110280xx02x1xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2 1あり 25 31.96 34.08 16.00% 64.44 シャント造設術
110260xx99x0xx ネフローゼ症候群 手術なし 手術・処置等2 なし 17 27.41 20.43 0.00% 55.00
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 14 6.21 7.87 0.00% 63.36 シャント造設術
110280xx9901xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 1あり 11 11.00 13.74 18.18% 66.36
腎臓内科では腎炎、ネフローゼ症候群、CKD(慢性腎臓病)ステージ1〜5の各病態に対する原因精査・治療に加えて、AKI(急性腎障害)への対応、末期腎不全患者に対するシャント作製術・透析導入、透析患者の合併症に対する治療など幅広い診療を行っています。診断確定、病勢評価目的にて適宜、経皮的腎生検を行い、各病態に即した積極的治療も行っています。最近では難治性ネフローゼ症候群の患者さんに対するリツキシマブ導入が増えてきています。
血液内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
130010xx97x2xx 急性白血病 手術あり 手術・処置等2 2あり 29 32.24 37.46 3.45% 41.97
130030xx97x50x 非ホジキンリンパ腫 手術あり 手術・処置等2 5あり 定義副傷病 なし 24 24.71 31.17 12.50% 55.71
130030xx99x4xx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2 4あり 12 4.75 10.66 8.33% 61.08
130030xx99x3xx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2 3あり 11 17.00 15.64 0.00% 54.36 CHOP療法
130030xx97x3xx 非ホジキンリンパ腫 手術あり 手術・処置等2 3あり 10 26.40 29.03 0.00% 60.20 CHOP療法
悪性リンパ腫、急性骨髄性白血病、骨髄異形成症候群、成人T細胞白血病を含むリンパ性白血病、多発性骨髄腫などの造血器悪性腫瘍に対する化学療法、分子標的療法、自己末梢血幹細胞移植、同種造血幹細胞移植を行っています。
また、貧血、造血障害、出血・凝固異常などの血液良性疾患に対する診断と治療も行っています。
脳神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010110xxxxx4xx 免疫介在性・炎症性ニューロパチー 手術・処置等2 4あり 53 14.92 16.11 9.43% 62.08 免疫グロブリン大量療法
010080xx99x0x1 脳脊髄の感染を伴う炎症 手術なし 手術・処置等2 なし 15歳以上 36 13.50 16.74 2.78% 64.44
010160xx99x10x パーキンソン病 手術なし 手術・処置等2 あり 定義副傷病 なし 28 12.54 19.21 3.57% 70.54
010155xxxxx0xx 運動ニューロン疾患等 手術・処置等2 なし 17 13.76 13.83 17.65% 69.88
010090xxxxx0xx 多発性硬化症 手術・処置等2 なし 17 12.06 14.19 5.88% 46.12 イムセラ内服
ステロイドパルス療法
神経に関する病気は体の様々な部分に関係し、また原因となる病態も多岐にわたります。難病(特定疾患)も多数あり、疾患の診断や治療を通じて難病医療における支援に携わることも脳神経内科の役割の一つです。脳神経外科、整形外科、精神科あるいは一般内科と関連がある病気も多く、他の診療科と連携した医療を行っています。
免疫系に介入する治療は、県内で可能な施設は限定されており、当科で実施する件数が多いです。また、難病である神経変性疾患や、脳炎・髄膜炎などの中枢神経感染症にも積極的に取り組んでおります。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし 92 5.38 3.30 2.17% 71.04 気管支鏡検査
CTガイド下肺生検1泊
CTガイド下肺生検2泊
040040xx9909xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 9あり 80 10.38 10.46 2.50% 65.13
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等2 なし 33 14.82 18.42 9.09% 67.94
040040xx9905xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 5あり 17 30.59 19.34 5.88% 68.12
070560xx99x00x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 15 8.80 14.75 6.67% 57.47
当科は呼吸器系疾患の診断・治療を行っています。主な疾患としては肺炎・気管支炎、気管支喘息、慢性閉塞性肺疾患(COPD)や肺癌など多種多様なものがあります。特に肺癌は社会の高齢化に伴って、発症する人の増加する可能性が高いです。肺癌の診断とともに、先進的な治療も行っています。
近年肺癌に対する医療が進歩しており、今年も先進医療が増えてきています。肺癌だけでなく、サルコイドーシスや間質性肺炎の精査・加療も行っています。
内分泌・代謝・糖尿病内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
100250xx99x21x 下垂体機能低下症 手術なし 手術・処置等2 2あり 定義副傷病 あり 36 5.50 8.54 0.00% 59.92
10007xxxxxx1xx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置等2 1あり 21 14.62 14.41 9.52% 57.52
100260xx9910xx 下垂体機能亢進症 手術なし 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし 17 6.47 5.67 0.00% 53.88
100190xx99x1xx 褐色細胞腫、パラガングリオーマ 手術なし 手術・処置等2 あり
100180xx990x0x 副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 定義副傷病 なし
内分泌疾患は、ホルモン分泌の異常(過剰または低下)が起こった状態か、またはそのホルモンが作用する臓器の異常(ホルモン受容体の障害など)により、ホルモンがうまく働かなくなることで発症します。
脳神経外科、泌尿器科、小児科や産科・婦人科など他の診療科と協力して診療を担当しています。
糖尿病で血糖値が正常者の2~3倍高くなっても自覚症状は全くなく、合併症がかなり進行して初めて自覚症状が出ることがほとんどのため、治療を受けたことがない人や、治療を中断してしまう人も多い病気です。糖尿病の治療には食事療法、運動療法、薬物療法があり、経口糖尿病薬だけでも現在9種類あります。治療の選択肢は以前よりも増えましたが、食事療法が最も重要かつ効果的であることには変わりなく、正しい知識と治療法で個々の患者さんに向き合うことが大切だと考えています。
膠原病・感染症内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070560xx99x00x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 45 18.91 14.75 11.11% 53.13 気管支鏡検査
070560xx99x01x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 あり 28 21.75 24.06 3.57% 60.46
070470xx99x4xx 関節リウマチ  手術なし 手術・処置等2 4あり 12 10.25 8.28 8.33% 66.17 アクテムラ1泊2日
オレンシア
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等2 なし
070560xx99x5xx 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術なし 手術・処置等2 5あり
膠原病・感染症内科は難治性の全身自己免疫疾患(合併する間質性肺炎など呼吸器疾患を含む)に対する診断や関節リウマチ疾患、治療が困難な感染症に対する高度先進医療を提供しています。内容は関節リウマチに対する生物学的製剤治療や新規の免疫抑制剤などを組み合わせた治療、難治性疾患へのチーム医療(自己免疫疾患や感染症)、原因がわからない発熱(不明熱)に対し、必要に応じて各分野専門医の協力を得ながら診断と治療を行っています。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 106 7.26 9.21 4.72% 73.21
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 105 4.42 2.65 0.00% 66.30 大腸内視鏡粘膜切除術(EMR)2泊3日
大腸内視鏡粘膜切除術(EMR)金曜入院
060050xx97x0xx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) その他の手術あり 手術・処置等2 なし 82 12.18 10.48 4.88% 74.76 肝動脈化学塞栓術(TACE)
060020xx04xxxx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 70 8.21 7.96 1.43% 72.76 胃ESD
06007xxx97x00x 膵臓、脾臓の腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 63 12.41 11.68 7.94% 68.57
消化器内科では、炎症性腸疾患、消化管腫瘍(内視鏡治療、化学療法、放射線治療)、肝胆膵の良・悪性疾患、消化器領域全般の救急診療といった、幅広い領域に対して消化器診療を専門的に行っております。消化管腫瘍性疾患(食道癌、胃癌、大腸癌など)、肝胆膵腫瘍性疾患(肝臓癌、膵癌、胆道癌など)に対する診断と治療、進行癌に対する化学療法・放射線治療、緩和医療を行っております。早期消化管癌に対しては、新しい内視鏡検査(拡大内視鏡、NBIを使用した精密検査、超音波内視鏡など)、消化管X線検査、CT、PET/CTなど、大学病院ならではの最先端診断機器を用いた精細な診断のもと、内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)による早期消化管癌の内視鏡治療を積極的に行っております。胆膵領域では膵癌や腹腔内充実性腫瘍などに対する超音波内視鏡ガイド下穿刺吸引術(EUS-FNA)による病理学的診断を行い、その他にも内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP)関連処置や超音波内視鏡ガイド下の治療・処置などを幅広く行っております。また肝細胞癌に対し肝動脈化学塞栓療法、ラジオ波焼灼療法、分子標的薬、免疫チェックポイント阻害薬などによる集学的な集学的治療を行い、肝硬変合併症である食道胃静脈瘤に対する内視鏡的治療、カテーテル治療(IVR)、慢性肝疾患や肝腫瘍に対する精査として超音波ガイド下肝生検などを行っています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
130010xx99x0xx 急性白血病 手術なし 手術・処置等2 なし 38 2.03 7.52 0.00% 6.32
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 30 4.53 7.22 0.00% 5.83 ACTH検査
ACTH投与
130010xx99x2xx 急性白血病 手術なし 手術・処置等2 2あり 21 12.33 11.80 0.00% 8.48
130010xx97x2xx 急性白血病 手術あり 手術・処置等2 2あり 17 64.82 37.46 0.00% 6.35
110280xx9900xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 15 8.40 10.39 6.67% 13.53 腎生検
小児科は血液・腫瘍疾患、神経・発達障害疾患、腎臓疾患、感染・免疫疾患、循環器疾患、内分泌・代謝疾患等色々な疾患に対して高度先進医療を提供しています。
小児がん治療を積極的に行っており年間15-20名の新規小児がん患者を受け入れております。抗がん剤治療、放射線治療などに加え、造血幹細胞移植を併用した高度な治療も行っています。神経分野ではてんかんを中心に急性脳炎・脳症、発達障害、遺伝性疾患など幅広い領域の専門治療・集中治療を行います。また、治験にも積極的に参加しております。
小児腎疾患の診断・治療方針決定のために腎生検を行う県内唯一の施設です。ネフローゼ症候群や腎炎、尿路感染症などの診断・治療、腎不全患者への腎代替療法の導入・管理なども行っております。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050163xx03x0xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 手術・処置等2 なし 31 14.23 11.06 3.23% 74.26 ステントグラフト内挿術
050080xx9701xx 弁膜症(連合弁膜症を含む。) その他の手術あり 手術・処置等1 なし、1あり 手術・処置等2 1あり 24 16.67 17.86 4.17% 83.08 TAVI(経カテーテル大動脈弁置換術)
050080xx0101xx 弁膜症(連合弁膜症を含む。) ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 1あり 22 26.77 21.93 4.55% 59.09 弁膜症(弁置換・弁形成)の手術
050050xx0101xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 心室瘤切除術(梗塞切除を含む。) 単独のもの等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 1あり 14 21.29 21.69 14.29% 67.43 冠動脈バイパス術
050163xx97x0xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 13 4.08 8.16 0.00% 73.38
心臓血管外科領域では、本邦の人口の高齢化に伴う動脈硬化性疾患の増加が目立ちます。特に胸部大動脈瘤、腹部大動脈瘤及び動脈硬化性大動脈弁狭窄症の手術件数が増加しています。これらの患者さんは心疾患(狭心症等)、脳血管障害、腎機能障害等の合併症を持つ方が比較的多くおられます。また最近は手術の方法も大動脈瘤に対しては開胸・開腹による人工血管置換術だけではなく、ステントグラフト内挿術を行うようになりました。また大動脈弁狭窄症に対しても経カテーテル的大動脈弁植え込み術を行うことが多くなりました。従来の手術とカテーテル治療を適切に使い分けることで、より多くの患者さんを治療することができます。
肝胆膵外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060050xx02xxxx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) 肝切除術 部分切除等 32 12.41 14.93 3.13% 67.59 肝臓切除術
06007xxx010x0x 膵臓、脾臓の腫瘍 膵頭部腫瘍切除術 血行再建を伴う腫瘍切除術の場合等 手術・処置等1 なし 定義副傷病 なし 20 22.60 24.86 10.00% 68.85 膵体尾部切除術
膵頭十二指腸切除術
06007xxx011xxx 膵臓、脾臓の腫瘍 膵頭部腫瘍切除術 血行再建を伴う腫瘍切除術の場合等 手術・処置等1 あり 膵体尾部切除術
膵頭十二指腸切除術
060050xx97x0xx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) その他の手術あり 手術・処置等2 なし
060060xx021xxx 胆嚢、肝外胆管の悪性腫瘍 膵頭部腫瘍切除術等 手術・処置等1 あり
悪性疾患では肝臓癌や転移性肝癌、膵臓癌や胆管癌がほとんどを占めています。
呼吸器・乳腺外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx97x00x 肺の悪性腫瘍 手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 117 7.07 10.47 2.56% 71.42 肺葉切除術
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等1 なし 45 12.91 10.15 0.00% 65.22 乳房切除術
090010xx02xxxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 15 9.73 5.88 0.00% 64.67
090010xx97x4xx 乳房の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2 4あり 12 6.08 8.16 0.00% 54.00 CVポート
EC療法
040020xx97xxxx 縦隔の良性腫瘍 手術あり 11 4.55 7.90 0.00% 55.36
呼吸器・乳腺外科は、肺腫瘍、気管・気管支腫瘍、気胸、胸壁腫瘍、横隔膜疾患、胸部外傷、乳腺腫瘍を対象とした高度先進的医療を提供しています。主な診療内容は呼吸器系の腫瘍に対する診断と治療、縦隔に発生する腫瘍に対する診断と治療、自然気胸の治療、乳腺腫瘍の診断と治療をおこなっています。
消化管・内分泌・小児外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060010xx01xx0x 食道の悪性腫瘍(頸部を含む。) 食道悪性腫瘍手術(消化管再建手術を併施するもの) 頸部、胸部、腹部の操作によるもの等 定義副傷病 なし 48 32.71 31.30 37.50% 69.35
060160x101xxxx 鼠径ヘルニア(15歳未満) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 31 3.00 2.78 0.00% 4.35 小児ヘルニア
100020xx010xxx 甲状腺の悪性腫瘍 甲状腺悪性腫瘍手術 切除(頸部外側区域郭清を伴わないもの)等 手術・処置等1 なし 30 7.67 8.19 0.00% 56.07 甲状腺全摘出術
甲状腺片葉切除術
060020xx02xxxx 胃の悪性腫瘍 胃切除術 悪性腫瘍手術等 28 17.29 18.34 10.71% 70.32 腹腔鏡下幽門側胃切除術
100140xx97xxxx 甲状腺機能亢進症 手術あり 18 9.28 9.29 0.00% 41.56
消化管・内分泌・小児外科では、食道癌、胃癌、大腸癌などの消化管疾患、甲状腺癌やバセドウ病などの内分泌疾患について、術前評価から周術期管理、術後療法まで治療成績の向上を目指し診療を行っています。特に近年,食道癌の手術数は増加しており、副傷病ありの患者数を含めると症例数は52例で、地方病院ですが九州でも片手に入るハイボリュームセンターです。また、全国的に減少傾向にあるといわれる胃癌の手術数も増加しております。小児外科では、主に鼠径ヘルニアや停留精巣などを中心にヒルシュスプルング病、新生児の先天性疾患(横隔膜ヘルニア、腸閉鎖、鎖肛など)も行っています。大腸癌に関しても、ロボット支援下手術を導入し手術成績の向上と手術症例数の増加に取り組んでいます。当科では、腹部外傷、消化管穿孔、腸閉塞を始めとする救急・緊急外科手術にも積極的に取り組んでいます。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx011xxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等1 あり
070570xx972xxx 瘢痕拘縮 その他の手術あり 手術・処置等1 2あり
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 手術・処置等1 なし 皮膚皮下腫瘍摘出術
皮膚皮下腫瘍摘出術(小児用)
140190xx01xxxx 小耳症・耳介異常・外耳道閉鎖 耳介形成手術
090010xx03xxxx 乳房の悪性腫瘍 動脈(皮)弁及び筋(皮)弁を用いた乳房再建術(乳房切除後) 二次的に行うもの
形成外科は創傷治癒を専門とする診療科です。形成外科では、良性・悪性の皮膚軟部腫瘍の治療をはじめとして、顔面の外傷、瘢痕や瘢痕拘縮、熱傷、悪性腫瘍切除後の再建、多指症や小耳症などの先天性疾患の治療に対する先進的高度医療を提供しています。
診療科の特徴として、他科と協同で診察や手術を行うことが多く、質の高い医療を実施しています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 123 17.98 20.63 65.04% 66.32 人工股関節置換術
人工骨頭置換術
人工股関節再置換術
160620xx01xxxx 肘、膝の外傷(スポーツ障害等を含む。) 腱縫合術等 71 13.62 13.52 83.10% 31.99 前十字靭帯再建術
後十字靭帯再建術
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 55 20.55 23.02 81.82% 73.78 人工膝関節置換術
070343xx97x1xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 その他の手術あり 手術・処置等2 1あり 54 16.91 19.85 50.00% 73.04 椎弓切除術
ミエログラフィー(脊髄造影)検査
070343xx99x1xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 手術なし 手術・処置等2 1あり 54 2.00 2.68 0.00% 71.22 ミエログラフィー(脊髄造影)検査
整形外科は、上肢・下肢の関節疾患、脊椎疾患、スポーツ傷害、救急・外傷外科、骨・軟部組織に対する先進的高度医療を提供しています。
治療としては、人工関節置換術、関節鏡視下手術、脊椎手術、末梢神経手術、小児整形、良性・悪性腫瘍に対する外科的治療・化学療法をおこなっています。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2 なし 70 11.63 7.68 1.43% 73.86 切除、植皮術(皮膚腫瘍)
切除・縫縮術(腫瘍)
080005xx01x0xx 黒色腫 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2 なし 21 14.29 12.05 0.00% 69.33 切除、植皮術、SN
腋窩リンパ郭清術
080180xx99xxxx 母斑、母斑症 手術なし 20 2.85 4.17 0.00% 7.05 レーザー照射 母斑
レーザー照射 血管腫
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 手術・処置等1 なし 17 5.53 4.01 0.00% 43.82 切除・縫縮術(良性)
080220xx99xxxx エクリン汗腺の障害、アポクリン汗腺の障害 手術なし 10 4.30 3.51 0.00% 31.50
皮膚科は、一般的な皮膚疾患はもとより、皮膚悪性腫瘍、熱傷、難治性皮膚潰瘍、乾癬やアレルギー性皮膚疾患等を対象に先進的高度医療を提供しています。 治療は、センチネルリンパ節生検を含めた悪性黒色腫等に対する外科療法、皮膚悪性腫瘍の免疫化学療法および放射線治療、重症熱傷の自己培養表皮移植、母斑・母斑症の外科的治療およびレーザー治療などを行っています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
11001xxx01x0xx 腎腫瘍 腎(尿管)悪性腫瘍手術等 手術・処置等2 なし 55 9.44 10.63 0.00% 65.42 腹腔鏡下腎臓摘出術
ロボット支援腹腔鏡下腎部分切除術(RAPN)
110080xx01xxxx 前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等 53 11.66 11.63 0.00% 68.92 腹腔鏡下前立腺全摘術
ロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術(RALP)
110070xx02xxxx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術+術中血管等描出撮影加算 50 5.76 7.05 2.00% 71.54 経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR-BT)
経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR-BT:アラグリオ内服)
110070xx99x20x 膀胱腫瘍 手術なし 手術・処置等2 2あり 定義副傷病 なし 27 6.93 9.65 0.00% 67.15 GC療法
GCarbo療法
TIN療法
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 24 3.71 2.50 0.00% 73.13 会陰式前立腺生検
泌尿器科では、膀胱癌を初めとした尿路上皮癌、腎細胞癌、前立腺癌、精巣癌などの尿路性器悪性腫瘍のほか、小児泌尿器疾患、腎移植、女性泌尿器疾患を対象とした高度医療を提供しています。
悪性腫瘍に対する術前・術後などの化学療法や分子標的治療も導入期には有害事象の確認を入院で行い、安全に外来治療に移行してもらっています。尿路性器腫瘍以外の悪性腫瘍による水腎症などの尿路閉塞では、腎ろう造設、尿管ステント留置などで対応しています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり 片眼 221 3.38 2.71 0.45% 70.95 白内障手術(局所麻酔)
020220xx97xxx0 緑内障 その他の手術あり 片眼 116 7.42 5.41 0.00% 65.92 緑内障の手術(全身麻酔)
緑内障の手術(局所麻酔)
020220xx01xxx0 緑内障 緑内障手術 濾過手術 片眼 111 10.19 9.47 0.00% 71.16 緑内障の手術(全身麻酔)
緑内障の手術(局所麻酔)
020150xx97xxxx 斜視(外傷性・癒着性を除く。) 手術あり 89 3.71 3.11 0.00% 22.57 斜視の手術(全身麻酔)
斜視の手術(局所麻酔)
020160xx97xxx0 網膜剥離 手術あり 片眼 56 7.50 8.48 0.00% 55.50 網膜剥離硝子体手術
網膜剥離復位術
当院では、緑内障、網膜硝子体疾患、黄斑疾患(加齢黄斑変性を含む)などの失明原因の上位を占める疾患のみならず、神経眼科、未熟児網膜症、小児眼科、角膜疾患を対象とした医療を提供しております。手術に関しては、白内障や緑内障、網膜硝子体手術などの内眼手術、また斜視手術や涙道手術などの外眼部の手術も積極的に実施しています。
2021年度の手術総数は、1743件(白内障手術 558件、網膜硝子体手術 347件、緑内障手術 249件、斜視手術 161件、など)です。
校費使用により、白内障手術を併施しない場合などDPC対象外となっていない硝子体手術も多く、これらは本集計に反映されておりません。
また、外眼部手術(結膜腫瘍摘出術、など)は、外来手術としており、同様に本集計に含まれておりません。
耳鼻いんこう・頭頸部外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030440xx01xxxx 慢性化膿性中耳炎・中耳真珠腫 鼓室形成手術 93 9.47 7.09 0.00% 40.17 耳の手術(全身麻酔)
耳の手術(小児)
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 51 8.10 7.84 0.00% 21.53 口蓋扁桃摘出術
小児扁桃摘出・アデノトミー・チュービング
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 35 8.06 6.47 0.00% 55.63 鼻の手術(全身麻酔)
鼻の手術(局所麻酔)
030150xx97xxxx 耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍 手術あり 35 8.51 7.03 0.00% 54.71 顎下腺の手術
耳下腺の手術
030425xx97xxxx 聴覚の障害(その他) 手術あり 27 11.85 7.53 0.00% 36.44 人工内耳埋込術(成人)
人工内耳埋込術(小児)
耳鼻咽喉・頭頸部外科では、慢性中耳炎・鼓室硬化症、中耳真珠腫、耳硬化症、混合性難聴、感音難聴症例など、様々な難聴病態に対する鼓室形成術、アブミ骨手術に加えて、人工内耳(残存聴力活用型人工内耳含む)手術、人工中耳(VSB)手術、骨導インプラント(Baha)手術などの人工聴覚器手術を積極的に行っております。また、頭頸部悪性腫瘍に対する再建手術を当院形成外科・消化器外科と合同で行ったり、慢性副鼻腔炎・鼻茸に対する内視鏡下鼻・副鼻腔手術も積極的に行っております。
産科・婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
12002xxx99x40x 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 141 4.18 4.34 0.00% 58.58 化学療法(TC療法)
化学療法(DC療法)
化学療法(AP療法)
12002xxx99x50x 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 5あり 定義副傷病 なし 58 5.03 4.23 0.00% 53.76 化学療法(TP+Bev療法)
140010x199x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 43 3.84 6.13 2.33% 0.00
120200xx99xxxx 妊娠中の糖尿病 手術なし 37 8.22 5.37 0.00% 34.08 妊娠糖尿病
120180xx99xx0x 胎児及び胎児付属物の異常 手術なし 定義副傷病 なし 35 5.29 6.01 0.00% 29.91 中期中絶
産科・婦人科は早産や合併症妊娠、婦人科腫瘍、不妊・内分泌疾患を対象に先進的高度医療を提供しています。治療内容は、高度周産期医療、ハイリスク妊娠管理、女性癌に対する集学的治療、更年期・老年期女性に対する医療、高度生殖医療、腹腔鏡下手術を行っております。近年ではロボット手術も行っております。
放射線科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
100020xx99x5xx 甲状腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 5あり 16 7.88 8.57 0.00% 50.50 ヨード内服 (タイロゲン)
100020xx99x2xx 甲状腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 2あり 11 7.91 6.10 0.00% 69.55 ヨード内服
160690xx02xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 経皮的椎体形成術 骨セメント術
050200xx97xxxx 循環器疾患(その他) 手術あり
040040xx9902xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 2あり
放射線科では、甲状腺がん術後放射性ヨード(I-131)内服治療、様々な画像支援下治療(IVR:Interventional Radiology)、様々な腫瘍に対する放射線治療や温熱治療を実施しています。
放射性ヨード内服治療では、通常、治療の準備として甲状腺ホルモン薬の内服中止が必要で、このために甲状腺機能低下に伴う様々な副作用を伴っていました。最近では、病状によっては人工的に作られた甲状腺刺激ホルモン(タイロゲン)を用いることで、甲状腺ホルモン休薬することなく治療することができます。当科でも必要に応じて積極的にタイロゲンを使用し、負担が少なくなるように配慮しています。
IVRでは、肝細胞癌に対するカテーテル治療や血管奇形に対する治療、椎体圧迫骨折に対する骨セメント療法などを実施しています。また他にも各診療科と連携し、交通外傷に対する初期治療などの救急医療、血管拡張術や血栓除去術等、様々な状況に対応しています。
麻酔科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010111xxxxx0xx 遺伝性ニューロパチー 手術・処置等2 なし
070343xx99x20x 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 手術なし 手術・処置等2 2あり 定義副傷病 なし
010310xx99x0xx 脳の障害(その他) 手術なし 手術・処置等2 なし 硬膜外自家血注入療法(ブラッドパッチ)
07034xxx99xx0x 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 手術なし 定義副傷病 なし
010120xx99xxxx 特発性(単)ニューロパチー 手術なし
麻酔科は周術期の麻酔、集中治療、ペインクリニック、緩和治療の先進的高度医療を提供しています。
周術期疼痛管理では、可能であれば硬膜外麻酔等を全身麻酔に併用して手術侵襲を抑え、術後もこれらを利用して疼痛管理を行うことにより、手術からの早期回復を促します。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010010xx02x00x 脳腫瘍 頭蓋内腫瘍摘出術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 48 22.10 20.79 12.50% 56.08 開頭腫瘍摘出術
聴神経腫瘍
010030xx9910xx 未破裂脳動脈瘤 手術なし 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし 37 3.38 2.99 0.00% 65.30 脳血管造影
100260xx9700xx 下垂体機能亢進症 手術あり 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 24 14.33 16.38 4.17% 58.21
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 10 8.90 7.22 20.00% 56.90
010030xx03x0xx 未破裂脳動脈瘤 脳血管内手術 手術・処置等2 なし コイル塞栓術
脳神経外科は脳・脊髄腫瘍、脳血管障害、血管内治療、神経内視鏡治療、小児脳神経外科の全般において診療を提供しているが、その中でも脳腫瘍の外科的治療が中核を占めている。脳腫瘍においては、手術後の診断に合わせた後療法まで行っている。悪性リンパ腫や転移性脳腫瘍が疑われる症例では、PET等の核医学的診断を併用している。また、未破裂脳動脈瘤症例では、通常の開頭クリッピングやコイル塞栓術も行うが、治療困難な症例を中心にバイパス術併用の直達手術や血管内治療(フローダイバーターステント留置)まで提供可能である。
救急科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 25 5.88 8.30 28.00% 52.36
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 18 8.22 9.78 22.22% 49.50
161070xxxxx00x 薬物中毒(その他の中毒) 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 12 2.92 3.70 16.67% 50.75
160400xx99x0xx 胸郭・横隔膜損傷 手術なし 手術・処置等2 なし 11 5.55 9.25 36.36% 62.36
160980xx99x0xx 骨盤損傷 手術なし 手術・処置等2 なし 10 11.40 19.02 90.00% 69.10
重症外傷に対する救命処置が上位を占めています。救命救急センターは、宮崎県の救急医療の中核施設として、救急医療に関する先進的高度医療を提供しています。また宮崎県ドクターヘリの基地病院も兼ねており、県内全域から重症の患者を受け入れる体制の整備を図っています。また、外傷のみでなく熱中症や低体温症、薬物中毒など救急の専門性が必要とされる疾患や重症敗血症などの集中治療が必要とされる疾患に対応できる医療体制も整備しています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 82 9 11 6 11 19 1 8
大腸癌 21 11 22 16 8 13 1 8
乳癌 36 30 16 13 10 25 1 8
肺癌 73 21 75 61 63 54 1 8
肝癌 20 35 20 11 26 84 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
当院では、早期の胃癌や大腸癌に対し、内視鏡治療を積極的に行なっています。
Ⅳ期や再発症例に対して、手術療法、放射線療法、薬物療法を組み合わせた集学的治療を行い、予後の改善やQOLの向上を目指しています。
また、早期からの緩和ケアの導入も含めた緩和医療の充実を目的として、緩和ケアセンターを設立しその機能充実を図っています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症
中等症 11 16.09 74.45
重症
超重症
不明
多くの肺炎の症例は、当院以外の医療施設に入院されることが多いです。当院では人工呼吸器管理が必要な重症肺炎を始め、肺癌や間質性肺炎、重症COPDなど、重症リスクの高い肺炎患者が入院されます。また、気管支鏡を含めた専門性の高い検査が必要な、非典型的な患者様も、他院から紹介されることもあります。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 26 18.23 75.85 61.54%
その他
急性期脳梗塞は、救命救急センター、脳神経外科、脳神経内科が診療を行っています。中山間地域への遠隔診療支援システムの整備やドクターヘリによる患者搬送など、宮崎県全域で生じた脳梗塞患者に対して速やかな治療介入が出来る様に努めております。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術(心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの) 112 2.07 4.21 2.68% 63.88 カテーテルアブレーション
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他のもの) 69 4.72 4.33 4.35% 69.23 経皮的冠動脈形成術
K5952 経皮的カテーテル心筋焼灼術(その他のもの) 38 1.97 3.18 5.26% 57.68 カテーテルアブレーション
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極の場合) 27 4.22 8.41 7.41% 73.70 ペースメーカー植込み術
K5463 経皮的冠動脈形成術(その他のもの) 17 3.53 3.82 0.00% 68.18 経皮的冠動脈形成術
循環器内科は、虚血性心疾患、不整脈、心不全、心筋症、弁膜症、肺高血圧、大血管疾患など、心臓・血管疾患の診療を専門としています。
〇従来より虚血性心疾患・末梢血管疾患 及び不整脈疾患のカテーテル検査・治療を精力的に行ってきましたが、本年はコロナ禍の影響で、例年と比較して治療数は減少しております。 (注:狭心症の症例について、実際の症例数とDPCでの症例数では症例数が異なります)
〇近年心不全患者数増加を背景として、デバイス治療による介入数が増加しています。
 心筋生検による組織評価及びイメージング検査を積極的に活用して、心不全の診断・治療に取り組んでいます。
〇大動脈弁狭窄症に対するカテーテル治療 (TAVI)が心臓血管外科との協働で行われており、大動脈弁狭窄症の患者さんが増加傾向にあります。
〇肺高血圧症に対する薬物治療に加えて、慢性血栓塞栓性肺高血圧に対するカテーテル治療による介入も行っており、良好な転帰を確認しています。
腎臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6121イ 末梢動静脈瘻造設術(内シャント造設術)(単純なもの) 43 12.47 10.56 13.95% 62.42 シャント造設術
K3772 口蓋扁桃手術(摘出)
K607-3 上腕動脈表在化法
K635-3 連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術
K6147 血管移植術、バイパス移植術(その他の動脈)
腎臓内科では血液透析導入時の内シャント設置術、上腕動脈表在化術を行っています。
血液内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K9212ロ 造血幹細胞採取(一連につき)(末梢血幹細胞採取)(自家移植の場合) 骨髄幹細胞採取(骨髄移植ドナー)
白血病、悪性リンパ腫および多発性骨髄腫に対して、自己末梢血幹細胞移植、同種造血幹細胞移植を行っています。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 200 1.90 6.85 8.00% 71.24
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) 76 1.03 1.37 0.00% 65.93 大腸内視鏡粘膜切除術(EMR)2泊3日
大腸内視鏡粘膜切除術(EMR)金曜入院
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術) 68 1.50 5.78 1.47% 73.26 胃ESD
K6152 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(選択的動脈化学塞栓術) 68 1.60 8.84 1.47% 74.87 肝動脈化学塞栓術(TACE)
K708-3 内視鏡的膵管ステント留置術 66 1.05 5.24 4.55% 65.30
消化器内科では,良・悪性を含めた消化管疾患と肝胆膵疾患の診療を行っております.主に,内視鏡による検査・処置を行っております.消化管疾患の診断に対しては上・下部消化管内視鏡検査,小腸内視鏡,カプセル内視鏡検査などを行っております.早期消化管癌治療として,内視鏡的粘膜切除術(EMR),内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)を行っております.胆膵疾患の診断に対しては超音波内視鏡検査(EUS)を主体に行っており,EUS関連治療手技も積極的に行なっております.閉塞性黄疸や胆管結石の治療のために内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP)関連処置や再建腸管に対するERCPも行なっております.また,超音波内視鏡ガイド下の胆道ドレナージ・嚢胞ドレナージなどの治療や消化管の十二指腸や大腸, 胆道や膵管に対してのステント留置なども行っております.内視鏡診断・治療のみならず,切除不能消化器癌に対する各種化学療法も行っており,抗癌剤投与のための埋め込み型カテーテル(CVポート)の留置術も行い,外来治療への迅速な導入に努めております.また、肝細胞癌に対して、ラジオ波焼灼療法(RFA)、肝動脈化学塞栓術(TACE)を行い、食道・胃静脈瘤に対しては内視鏡的治療(EIS/EVL)を行っています。
小児科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5761 心室中隔欠損閉鎖術(単独のもの) 14 5.29 11.29 0.00% 3.93
K1742 水頭症手術(シャント手術) 10 46.60 52.50 10.00% 3.40
K3772 口蓋扁桃手術(摘出)
K5622 動脈管開存症手術(動脈管開存閉鎖術(直視下))
K386 気管切開術
小児科では、心内修復術、気管切開・喉頭気管分離術、水頭症手術、腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術をはじめとする様々な手術が必要な患児の術前、術後管理を行っています。低出生体重児や重症心身障がい児、心不全、免疫不全など手術のリスクが高い患者も多く、心臓血管外科や小児外科、麻酔科など他科と連携を取りながら集中管理を行います。
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5612ロ ステントグラフト内挿術(1以外の場合)(腹部大動脈) 28 4.86 8.75 0.00% 73.75 ステントグラフト内挿術
K555-22 経カテーテル大動脈弁置換術(経皮的大動脈弁置換術) 26 6.00 9.88 7.69% 83.15 TAVI(経カテーテル大動脈弁置換術)
K5612イ ステントグラフト内挿術(1以外の場合)(胸部大動脈) 20 3.45 10.80 10.00% 67.70 ステントグラフト内挿術
K5522 冠動脈、大動脈バイパス移植術(2吻合以上のもの) 16 4.44 16.56 25.00% 65.63 冠動脈バイパス術
K5551 弁置換術(1弁のもの) 13 3.00 18.46 23.08% 66.00 弁膜症(弁置換・弁形成)の手術
当科の主な対象疾患は、心臓弁膜症、虚血性心疾患(狭心症 心筋梗塞)、先天性心疾患、大動脈瘤(胸部 腹部)、閉塞性動脈硬化症、静脈瘤です。最近の心臓血管外科領域は、社会全体の高齢化に伴い、動脈硬化性疾患中でも大動脈瘤と動脈硬化性大動脈弁狭窄症が増加しています。そのため、当科では2015年11月には県内最高の機能を有したハイブリッド手術室を稼働させ、高水準の大動脈瘤に対するステントグラフト治療と大動脈弁狭窄症に対して経カテーテル大動脈弁治療(TAVI)を行っています。
最近の傾向としては、合併症を数多く抱えた高齢者(80歳以上)症例の増加が顕著です。当院の集中治療室は県内最大数のベッド数を有し、集中治療専門医、専門ナース、理学療法士 臨床工学士などの協力のもとに、このようなハイリスク患者の手術後の治療、ケア、リハビリを組み合わせた集学的治療を行っています。
肝胆膵外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7032 膵頭部腫瘍切除術(リンパ節・神経叢郭清等を伴う腫瘍切除術の場合) 22 10.55 22.55 13.64% 73.27 膵頭十二指腸切除術
K695-21イ 腹腔鏡下肝切除術(部分切除)(単回の切除によるもの) 肝臓切除術
K6153 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(その他のもの)
K695-22 腹腔鏡下肝切除術(外側区域切除) 肝臓切除術
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術
肝胆膵領域の肝切除や膵切除を、開腹下・腹腔鏡下で行っています。
血管塞栓術については、肝切除術前の門脈塞栓を放射線科に依頼して行っています。
呼吸器・乳腺外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超えるもの) 55 1.22 6.67 3.64% 71.35 肺葉切除術
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(部分切除) 49 1.24 3.96 4.08% 71.35 肺葉切除術
K4763 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)) 25 1.56 9.56 0.00% 70.76 乳房切除術
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 18 0.61 4.33 0.00% 59.06 CVポート
K4762 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)) 15 1.80 6.93 0.00% 64.67 乳房切除術
呼吸器外科の主な手術は、肺悪性腫瘍に対する手術で、近年は大半を胸腔鏡下に行い、低侵襲治療を目指しています。2020年からはロボット支援手術も開始しています。 乳腺外科の主な手術は乳癌に対する手術であり、形成外科とも連携して乳房再建手術も行っています。
消化管・内分泌・小児外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K529-21 胸腔鏡下食道悪性腫瘍手術(頸部、胸部、腹部の操作によるもの) 38 2.89 29.92 36.84% 70.39
K6335 ヘルニア手術(鼠径ヘルニア) 25 1.00 1.12 0.00% 9.84 小児ヘルニア
鼠径ヘルニアの手術
K7322ロ 人工肛門閉鎖術(腸管切除を伴うもの)(その他のもの) 19 3.58 23.63 5.26% 55.79 ストーマ閉鎖術
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 15 1.13 1.40 0.00% 13.53 小児ヘルニア
鼠径ヘルニアの手術
K462 バセドウ甲状腺全摘(亜全摘)術(両葉) 14 3.14 5.64 0.00% 45.43 甲状腺全摘出術
甲状腺片葉切除術
消化管・内分泌・小児外科で行った手術の上位は、食道癌の手術でほとんどの症例を胸腔鏡下で行なっています。食道癌に対しては、適応を吟味した上で拡大手術も積極的に行っています。胃癌も同様に腹腔鏡下で施行していますが、高度進行胃癌に対しては開腹手術による他臓器合併切除などの拡大手術も行っており、上記以外で胃切除術と胃全摘術が合わせて23例あります。他院では困難な合併疾患をもつ患者さんに対しても、県内唯一の大学病院として手術療法を担っています。結腸・直腸も腹腔鏡下での手術をほとんどの症例で行い、本年よりロボット支援下手術を導入しています。記載されていませんが、腹腔鏡下での直腸の手術も14例実施しています。小児外科領域においても、腹腔鏡、胸腔鏡を用いた低侵襲かつ美容的にも優れた術式を積極的に行っております。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2センチメートル以上4センチメートル未満) 皮膚皮下腫瘍摘出術
皮膚皮下腫瘍摘出術(小児用)
K0153 皮弁作成術、移動術、切断術、遷延皮弁術(100平方センチメートル以上)
K476-32 動脈(皮)弁及び筋(皮)弁を用いた乳房再建術(乳房切除後)(二次的に行うもの)
K0064 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径12センチメートル以上) 皮膚皮下腫瘍摘出術
皮膚皮下腫瘍摘出術(小児用)
K4766 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの)・胸筋切除を併施するもの)
形成外科は悪性腫瘍切除後の再建などを筆頭に他科と協同で手術することが多い。当科単独で行う手術は、良性・悪性の皮膚軟部腫瘍の摘出術から小耳症や多指症などの先天性疾患に対する手術、瘢痕拘縮形成術など多種多様です。近年、小児や女性の皮膚皮下腫瘍摘出術を依頼される機会が徐々に増加している。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術(肩、股、膝) 189 2.18 15.76 71.96% 69.13 人工股関節置換術
人工骨頭置換術
人工股関節再置換術
K1425 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。)(椎弓切除) 81 2.30 13.46 53.09% 72.56 椎弓切除術
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。)(椎弓形成) 52 2.96 14.27 63.46% 71.35 頚椎椎弓形成術
K079-21 関節鏡下靱帯断裂形成手術(十字靱帯) 39 1.82 11.82 82.05% 25.95 前十字靭帯再建術
後十字靭帯再建術
K1422 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。)(後方又は後側方固定) 30 4.73 22.20 83.33% 73.43 頚椎固定術
腰椎固定術
整形外科手術の主要手術別患者数は、脊椎手術(椎体固定術、頚椎椎弓形成術、椎弓切除術、ヘルニア摘出術)が計210件と最も多く、人工関節置換術が189件、関節鏡視下腱板断裂手術が23件、関節鏡視膝前十字靭帯形成手術が39件です。
その他、腫瘍に対する手術や手の手術、骨接合術等外傷に対する手術も数多く施行しています。
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除) 87 1.56 9.09 1.15% 73.48 切除、植皮術(皮膚腫瘍)
切除・縫縮術(腫瘍)
K013-22 全層植皮術(25平方センチメートル以上100平方センチメートル未満) 15 11.13 18.40 13.33% 67.80
K0053 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径4センチメートル以上) 切除・縫縮術(良性)
K013-23 全層植皮術(100平方センチメートル以上200平方センチメートル未満)
K0133 分層植皮術(100平方センチメートル以上200平方センチメートル未満)
皮膚科の手術では、悪性腫瘍および良性腫瘍切除術の再建術として植皮術や皮弁形成などを行っています。皮膚腫瘍を含めたさまざまな皮膚疾患に対して、生検術、病理診断を行っています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K843-4 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いるもの) 52 1.12 9.52 0.00% 68.94 ロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術(RALP)
K773-2 腹腔鏡下腎(尿管)悪性腫瘍手術 45 1.42 8.71 0.00% 67.24 腹腔鏡下腎臓摘出術
K8036ロ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(その他のもの) 42 2.36 5.07 7.14% 76.93 経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR-BT)
経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR-BT:アラグリオ内服)
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの) 35 1.00 3.83 0.00% 70.23 経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR-BT)
経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR-BT:アラグリオ内服)
K773-5 腹腔鏡下腎悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いるもの) 30 1.03 7.07 0.00% 65.37 ロボット支援腹腔鏡下腎部分切除術(RAPN)
尿路性器腫瘍に対する主な手術療法は内視鏡手術、腹腔鏡手術(腹腔鏡下副腎摘除術、腹腔鏡下腎摘除術、ロボット支援腹腔鏡下根治的前立腺摘除術、腹腔鏡下膀胱全摘術など)が中心ですが、進行例では外科と綿密に連携し難度の高い開放手術も行っています。2019年よりロボット支援機器を導入しより安全に前立腺摘徐術を行っています。
また小児泌尿器科疾患の手術(逆流防止術、尿道形成術、精巣固定術、腹腔鏡下腎盂形成術)も数多く手がけており、間質性膀胱炎に対する膀胱水圧拡張術、尿失禁に対する手術療法(TVT、TOT)、骨盤内臓器脱に対する手術療法(TVM)、腹腔鏡下仙骨膣固定術も施行しています。生体腎移植では、ドナー腎摘出術を低侵襲の腹腔鏡下に行っています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの) 207 1.11 1.19 0.48% 70.71 白内障手術(全身麻酔)
白内障手術(局所麻酔)
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含むもの) 126 1.44 4.34 0.79% 67.93 黄斑円孔の手術
K2683 緑内障手術(濾過手術) 118 1.39 8.20 0.00% 70.43 緑内障の手術(全身麻酔)
緑内障の手術(局所麻酔)
K2682 緑内障手術(流出路再建術) 99 1.36 5.78 0.00% 68.18 緑内障の手術(全身麻酔)
緑内障の手術(局所麻酔)
K2422 斜視手術(後転法) 51 1.88 1.00 0.00% 21.37 斜視の手術(全身麻酔)
斜視の手術(局所麻酔)
当院では、白内障や緑内障、網膜硝子体手術といった内眼手術、また斜視手術や涙道手術などの外眼部の手術も積極的に実施しています。
2021年度の手術総数は、1743件(白内障手術 558件、網膜硝子体手術 347件、緑内障手術 249件、斜視手術 161件、など)です。
水晶体再建術(K2821ロ)に関して、硝子体手術や緑内障手術と併施することも多いことや、当院では遠方からの患者様が多く同一入院期間中に両眼施行する場合も多いことなどから、実際の手術件数を反映しておりません。
増殖性硝子体網膜症手術(K281)に関して、集計の都合上、上位に含まれておりませんが、45名(DPC対象29名、対象外16名)に手術を施行しております。
また、外眼部手術(結膜腫瘍摘出術、など)は、外来手術としており、集計に含まれておりません。
耳鼻いんこう・頭頸部外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K3192 鼓室形成手術(耳小骨再建術) 66 2.09 6.45 0.00% 33.80 耳の手術(全身麻酔)
耳の手術(小児)
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 64 1.31 6.23 1.56% 21.98 口蓋扁桃摘出術
小児扁桃摘出・アデノトミー・チュービング
K3191 鼓室形成手術(耳小骨温存術) 54 2.50 6.30 0.00% 43.20 耳の手術(全身麻酔)
耳の手術(小児)
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 32 1.38 5.59 0.00% 57.81 鼻の手術(全身麻酔)
鼻の手術(局所麻酔)
K340-6 内視鏡下鼻・副鼻腔手術4型(汎副鼻腔手術) 18 2.39 5.06 0.00% 54.06 鼻の手術(全身麻酔)
鼻の手術(局所麻酔)
耳鼻咽喉・頭頸部外科の手術の特徴として、主に聴力改善や耳漏停止を目的とした鼓室形成術(120件)、中耳真珠腫手術の際に併置する乳突削開術(66件)などの耳科手術が上位を占めている事が挙げられます。その他、口蓋扁桃摘出術(64件)や内視鏡下鼻・副鼻腔手術(50件)などといった口腔・咽頭手術、鼻科手術も積極的に行っています。
産科・婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8981 帝王切開術(緊急帝王切開) 29 9.93 6.41 3.45% 32.86 帝王切開(児が入院)
帝王切開(母児同室)
K879 子宮悪性腫瘍手術 28 1.93 14.18 0.00% 55.82 腹式子宮単純全摘術+付属器切除術
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡によるもの) 27 1.63 3.22 0.00% 40.22 腹腔鏡下子宮摘出術
K877 子宮全摘術 22 1.82 7.14 0.00% 48.68 腹式子宮単純全摘術+付属器切除術
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 18 2.00 4.00 0.00% 49.94 腹腔鏡下子宮摘出術
産科の手術は早産例での帝王切開術が多く、婦人科では悪性腫瘍に対する手術を中心に行っております。良性腫瘍は腹腔鏡やロボットでの手術も行っております。
放射線科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6153 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(その他のもの) TACE/TAE
K142-4 経皮的椎体形成術 骨セメント術
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術
K6152 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(選択的動脈化学塞栓術) TACE/TAE
放射線科では、画像下治療(IVR:Interventional Radiology)による肝細胞癌に対するカテーテル治療(肝動脈化学塞栓術)や血管奇形に対する治療、狭くなった血管を広げる血管拡張術、圧迫骨折に対する経皮的椎体形成術(骨セメント療法)などを実施しています。
表記の内容は当科単独にて診療した実績のみを表しており、実際には救急救命センターを含め各診療科と連携し、年間400例を超える手術を提供しています。
2021年度実績は総計403例で、緊急対応72例、腫瘍関連血管塞栓術98例、血管リザーバー留置術56例、膿瘍ドレナージ・生検術54例、動脈瘤や血管奇形などの塞栓術21例、副腎静脈サンプリング10例、骨セメント7例などです。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術(その他のもの) 59 5.41 20.31 18.64% 56.31 開頭腫瘍摘出術
聴神経腫瘍
K171-21 内視鏡下経鼻的腫瘍摘出術(下垂体腫瘍) 31 3.42 9.81 3.23% 58.29 経蝶形骨洞手術
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所) 開頭クリッピング術
K154-3 定位脳腫瘍生検術
K1742 水頭症手術(シャント手術)
脳神経外科手術件数では、悪性および良性脳腫瘍に対して、安全に手術を行うために、原則的に神経モニタリングやナビゲーションシステムを併用しての開頭頭蓋内腫瘍摘出術が最も多い。脳血管障害については血管内治療を多く行っているが、脳動脈瘤のコイル塞栓に加えて、内頸動脈狭窄症に対するステント留置術が中心となる。脳動脈瘤に対しては、治療困難例に対するバイパス術併用の開頭クリッピング術、フローダイバーターステント留置術も行っている。また、小児シャント手術や脊椎変性疾患・脊髄腫瘍にも対応している。
救急科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K1422 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。)(後方又は後側方固定) 15 6.27 17.33 86.67% 62.73
K6151 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(止血術) 14 0.21 18.36 92.86% 81.36
K046-3 一時的創外固定骨折治療術 14 0.29 41.07 78.57% 65.79
K654 内視鏡的消化管止血術 12 0.42 8.75 33.33% 64.67
K0461 骨折観血的手術(肩甲骨)
主に外傷患者に対する止血を目的とした血管塞栓術や創外固定など外傷超急性期の手術から待機的な内固定術、消化管出血に対する内視鏡的止血術など、重症患者の治療経過において必要な手術を他診療科に協力を仰ぎつつ行っています。中長期的な人工呼吸器管理を要する患者に対する気管切開術も積極的に行っています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一
異なる
180010 敗血症 同一
異なる
180035 その他の真菌感染症 同一 11 0.10%
異なる
180040 手術・処置等の合併症 同一 84 0.78%
異なる
播種性血管内凝固や敗血症は、DPC で高額な点数が設定されている(入院医療費が高くなる)ため、臨床的に根拠のある診断でなければアップコーディング(不適切な入院医療費請求)を疑われかねない DPC 病名とされています。厚生労働省による令和元年度の全国の DPC 対象病院データ集計では、全症例に対する割合は播種性血管内凝固が 0.16%、敗血症は 0.51%でした。全国値と当院の数値を比較すると、当院は共に全国平均を下回っており、適切なコーディングを行っています(臨床的に根拠がある診断に基づく適正なコーディング)。
手術や処置などは合併症を起こさないように細心の注意を払って施行しています。しかし、合併症はどうしても避けられない場合があります。起こり得る合併症については、事前に可能な限り患者さんに説明したうえで、手術や処置の施行に同意をいただくよう努めています。
更新履歴
2022/9/30
機能評価係数Ⅱの保険診療指数における「病院情報」を公開しました。