平成29年度 宮崎大学医学部附属病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 740 536 471 691 880 1223 2610 2422 1136 104
当院は宮崎県内で唯一の特定機能病院として、宮崎県民へ医療の最後の砦として高度の先進医療を提供しています。地域の産科施設との連携を強化しながら高度周産期医療・ハイリスク妊婦管理の中核施設として責務を担っています。60歳以上の患者さんが占める割合は58%であり、今後は高齢層の入院割合が高くなることが予測できます。特に整形外科や眼科の手術、不整脈治療の手術件数は増加傾向です。難病等の診断・診療や難治性の疾患の治療、高度な医療技術が必須である患者を受け入れています。救命救急センターも、県内救命救急の中核施設として、ドクターヘリ、ドクターカーを最大限に活用しながら、県民への救命救急医療を提供しています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050070xx01x0xx 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 処置2なし 140 7.42 5.30 0.00% 56.49 カテーテルアブレーション
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 処置11あり(心臓カテーテル法による諸検査) 処置2なし 副傷病なし 45 5.09 3.03 0.00% 69.89 心臓カテーテル検査(下肢)
心臓カテーテル検査(上肢)
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 処置1なし(体外ペースメーキング術) 処置2なし 副傷病なし 39 9.28 4.62 5.13% 68.82 経皮的冠動脈形成術
050050xx99130x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 処置11あり(心臓カテーテル法による諸検査) 処置23あり(tPA/シンチグラム/SPECT) 副傷病なし 38 6.58 5.91 0.00% 68.84
050080xx9910xx 弁膜症(連合弁膜症を含む。) 手術なし 手術処置等11あり(心臓カテーテル法による諸検査) 手術処置等2なし 35 14.51 5.96 5.71% 72.94
循環器内科では、従来から力を入れている虚血性心疾患および不整脈疾患のカテーテル検査・治療のみならず、心筋症や肺高血圧症の診断と治療、重症心不全患者へのデバイス植込み(心臓再同期療法)なども積極的に行っています。入院患者の疾患の内訳は虚血性心疾患が約35%、不整脈疾患40%、弁膜症、心筋症、うっ血性心不全および肺高血圧症が20%、その他(高血圧症、大動脈疾患、末梢動脈疾患など)5%となっています。近年不整脈疾患や心筋症関連そして肺高血圧症が増加傾向です。
注:狭心症の症例について、実際の症例数とDPCでの症例数では症例数が異なります。
腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx991x0x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 処置1あり(経皮的針生検法) 副傷病なし 31 11.55 7.35 0.00% 49.32 腎生検
110280xx02x1xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術その他の動脈等 処置21あり(人工腎臓その他の場合) 22 42.82 36.38 18.18% 72.45
070560xx99x0xx 全身性臓器障害を伴う自己免疫性疾患 手術なし 処置2なし 10 29.50 17.16 0.00% 52.80
110260xx99x3xx ネフローゼ症候群 手術なし 処置23あり(リツキシマブ)
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 処置1なし 処置2なし 副傷病なし
腎臓内科では、腎炎、ネフローゼ症候群、CKD(慢性腎臓病)ステージ1~5の各病態の原因精査および治療に加えてAKI(急性腎障害)への対応、末期腎不全に対するシャント作製・透析導入、透析患者の合併症に対する治療など幅広い診療を行っています。
診断確定、病勢評価目的にて適宜経皮的腎生検を行い、各病態に即した積極的治療も行っています。最近では難治性ネフローゼ症候群の患者さんに対するリツキシマブ導入が増えてきています。
肝臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060050xx97x0xx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) その他の手術あり 処置2なし 92 11.59 11.44 3.26% 70.80 肝動脈化学肝塞栓術(TACE)
060300xx97100x 肝硬変(胆汁性肝硬変を含む。) その他の手術あり 処置11あり(内視鏡的食道・胃静脈瘤結紮術等) 処置2なし 副傷病なし 32 18.50 13.61 9.38% 66.91 内視鏡的胃食道静脈瘤結紮術 硬化療法
060050xx99x00x 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) 手術なし 処置2なし 副傷病なし 27 4.89 9.90 3.70% 68.59
060050xx0300xx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法(一連として)等 処置1なし 処置2なし 24 10.54 8.43 0.00% 71.67 ラジオ波焼灼療法(RFA)
060290xx99x0xx 慢性肝炎 手術なし 処置2なし 23 12.43 8.47 0.00% 55.39 肝生検(水曜入院)
肝動脈化学塞栓療法やラジオ波焼灼術などによる肝細胞癌に対する集学的治療を行っています。また、肝硬変合併症である食道静脈瘤に対する内視鏡的治療、慢性肝疾患や肝腫瘍に対する精査として超音波ガイド下肝生検を行っています。
血液内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
130030xx99x40x 非ホジキンリンパ腫 手術なし 処置24あり(リツキシマブ) 副傷病なし 106 7.65 16.48 0.94% 59.73 悪性リンパ腫に対する化学療法(リツキサン)
130030xx97x40x 非ホジキンリンパ腫 その他の手術あり 処置24あり(リツキシマブ) 副傷病なし 40 17.75 33.42 5.00% 60.73
130030xx99x30x 非ホジキンリンパ腫 手術なし 処置23あり(化学療法ありかつ放射線療法なし) 副傷病なし 38 8.11 17.04 5.26% 59.03 悪性リンパ腫に対する化学療法(CHOP療法)
悪性リンパ腫に対する化学療法(THP-COP療法)
130030xx97x3xx 非ホジキンリンパ腫 その他の手術あり 処置23あり(化学療法ありかつ放射線療法なし) 36 22.28 34.49 11.11% 61.33
130010xx97x2xx 急性白血病 その他の手術あり 処置22あり(化学療法) 26 26.19 40.97 3.85% 52.31
白血病や悪性リンパ腫、多発性骨髄腫、成人T細胞白血病/リンパ腫(ATL)などの造血器悪性腫瘍に対する化学療法、分子標的療法、自己末梢血幹細胞移植、同種造血幹細胞移植を行っています。
また、貧血、造血障害、出血・凝固異常などの血液良性疾患に対する診断と治療を担当しています。
神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010110xxxxx40x 免疫介在性・炎症性ニューロパチー 処置24あり(ガンマグロブリン) 副傷病なし 51 13.29 16.95 5.88% 60.96 免疫グロブリン大量(IVIg)療法
010160xx99x10x パーキンソン病 手術なし 処置2あり(SPECT/中心静脈注射/人工呼吸) 副傷病なし 32 12.66 20.55 3.13% 65.34
010080xx99x01x 脳脊髄の感染を伴う炎症 手術なし 処置2なし 副傷病あり 15 15.67 21.46 26.67% 53.40
010155xxxxx00x 運動ニューロン疾患等 処置2なし 副傷病なし 11 10.36 14.40 0.00% 70.27
010130xx99x0xx 重症筋無力症 手術なし 処置2なし 11 13.18 15.52 0.00% 52.55
神経に関する病気は体の様々な部分に関係し、また原因となる病態も多岐にわたります。特定疾患も多数あり、疾患の診断や治療を通じて難病医療における支援に携わることも神経内科の役割の一つです。脳神経外科、整形外科、精神科あるいは一般内科と関連がある病気も多く、他の診療科と連携した医療を行っています。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 処置1あり(気管支ファイバースコピー/経皮的針生検法/経気管肺生検法/超音波気管支鏡下穿刺吸引生検法(EBUS-TBNA)) 処置2なし 123 6.02 3.59 4.88% 68.66 気管支鏡検査
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 処置2なし 59 20.00 19.65 6.78% 68.81
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 処置1なし 処置24あり(化学療法ありかつ放射線療法なし) 副傷病なし 23 19.96 11.99 0.00% 66.04
070560xx99x0xx 全身性臓器障害を伴う自己免疫性疾患 手術なし 処置2なし 21 6.76 17.16 0.00% 52.14
040040xx9906xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 処置1なし 処置26あり(エルロチニブ/ゲフィチニブ/アファチニブマレイン酸塩) 19 15.68 18.31 10.53% 70.32
当科は呼吸器系疾患の診断・治療を行っています。主な疾患としては肺炎・気管支炎、気管支喘息、慢性閉塞性肺疾患(COPD)や肺癌など多種多様なものがあります。特に肺癌は社会の高齢化に伴って、発症する人の増加する可能性が高いです。肺癌の診断とともに、先進的な治療も行っています。
内分泌・代謝・糖尿病内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
100260xx9910xx 下垂体機能亢進症 手術なし 処置1あり(下垂体前葉負荷試験) 処置2なし 30 6.57 6.62 0.00% 57.83
100070xx99x100 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術なし 処置21あり(インスリン製剤(注射薬に限る。)) 副傷病なし 重症度等85歳未満 16 16.25 14.27 6.25% 63.94
100180xx99000x 副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍 手術なし 処置1なし 処置2なし 副傷病なし 12 6.00 5.76 0.00% 46.50
100060xx99x100 1型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術なし 処置21あり(インスリン製剤(注射薬に限る。)) 副傷病なし 重症度等85歳未満
100020xx99x4xx 甲状腺の悪性腫瘍 手術なし 処置24あり(レンバチニブメシル酸塩)
内分泌疾患は、ホルモン分泌の異常(過剰または低下)が起こった状態か、またはそのホルモンが作用する臓器の異常(ホルモン受容体の障害など)により、ホルモンがうまく働かなくなることで発症します。
脳神経外科、泌尿器科、小児科や産科・婦人科など他の診療科と協力して診療を担当しています。
糖尿病で血糖値が正常者の2~3倍高くなっても自覚症状は全くなく、合併症がかなり進行して初めて自覚症状が出ることがほとんどのため、治療を受けたことがない人や、治療を中断してしまう人も多い病気です。糖尿病の治療には食事療法、運動療法、薬物療法があり、経口糖尿病薬だけでも現在7種類あります。治療の選択肢は以前よりも増えましたが、食事療法が最も重要かつ効果的であることには変わりなく、正しい知識と治療法で個々の患者さんに向き合うことが大切だと考えています。
膠原病・感染症内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070560xx99x0xx 全身性臓器障害を伴う自己免疫性疾患 手術なし 処置2なし 99 17.21 17.16 6.06% 57.24 気管支鏡検査
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 処置2なし 14 17.43 19.65 28.57% 70.64
070560xx99x7xx 全身性臓器障害を伴う自己免疫性疾患 手術なし 処置27あり(インフリキシマブ/ウステキヌマブ) 10 3.00 6.62 0.00% 45.10 ベーチェットレミケード1泊2日
ベーチェットレミケード2泊3日
070470xx99x5xx 関節リウマチ 手術なし 処置25あり(トシリズマブ/アバタセプト) アクテムラ1泊2日
アクテムラ2泊3日
070560xx99x6xx 全身性臓器障害を伴う自己免疫性疾患 手術なし 処置26あり(ガンマグロブリン)
膠原病・感染症内科は難治性の膠原病疾患(合併する呼吸器疾患を含む)に対する診断や治療が困難な感染症、関節リウマチ疾患に対する高度先進医療を提供しています。内容は関節リウマチに対する生物学的製剤治療や新規の免疫抑制剤などを組み合わせた治療、難治性疾患へのチーム医療(膠原病や感染症)、原因がわからない発熱(不明熱)に対し、必要に応じて各分野専門医の協力を得ながら診断と治療を行っています。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060020xx04x0xx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 処置2なし 77 9.16 8.73 3.90% 72.16 胃・食道ESDを受けられる患者様へ
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 処置2なし 副傷病なし 76 7.92 10.61 3.95% 64.91
06007xxx99000x 膵臓、脾臓の腫瘍 手術なし 処置1なし 処置2なし 副傷病なし 64 3.86 9.83 4.69% 67.75
06007xxx97x00x 膵臓、脾臓の腫瘍 その他の手術あり 処置2なし 副傷病なし 43 10.12 14.08 6.98% 66.77
060010xx99x40x 食道の悪性腫瘍(頸部を含む。) 手術なし 処置24あり(化学療法ありかつ放射線療法なし) 副傷病なし 39 12.31 9.69 0.00% 67.31 DCF療法(当日入院)
DCF療法(前日入院)
消化器内科では、炎症性腸疾患、消化管腫瘍(内視鏡治療、化学療法、放射線治療)、胆膵良・悪性疾患、消化器領域全般の救急診療といった、幅広い領域に対して消化器診療を専門的に行っております。消化管腫瘍性疾患(食道癌、胃癌、大腸癌など)・胆膵腫瘍性疾患(膵癌、胆道癌)に対する診断と治療、進行癌に対する化学療法・放射線治療、緩和医療を行っております。また、早期消化管癌に対しては、新しい内視鏡検査(拡大内視鏡、NBIを使用した精密検査、超音波内視鏡など)、消化管X線検査、CT、PET/CTなど、大学病院ならではの最先端診断機器を用いた精細な診断のもと、内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)による早期消化管癌の内視鏡治療を積極的に行っております。胆膵領域では膵癌や腹腔内充実性腫瘍などに対する超音波内視鏡ガイド下穿刺吸引術(EUS-FNA)による病理学的診断も行っております。その他にも胆膵疾患に対する内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP)関連処置や超音波内視鏡ガイド下の治療・処置などを幅広く行っております。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
130010xx99x0xx 急性白血病 手術なし 処置2なし 26 1.96 8.60 0.00% 6.81
130010xx99x2xx 急性白血病 手術なし 処置22あり(化学療法) 25 6.68 13.34 0.00% 7.04
110260xx99x3xx ネフローゼ症候群 手術なし 処置23あり(リツキシマブ) 21 3.33 6.83 0.00% 14.33
110260xx99x0xx ネフローゼ症候群 手術なし 処置2なし 19 8.58 22.12 0.00% 11.00 ステロイドパルス療法
130010xx97x2xx 急性白血病 その他の手術あり 処置22あり(化学療法) 15 77.07 40.97 6.67% 9.67
小児科は感染・免疫疾患、循環器疾患、脳疾患、血液・腫瘍疾患、腎臓疾患、内分泌・代謝疾患、神経・発達障害疾患等色々な疾患に対して高度先進医療を提供しています。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050080xx01010x 弁膜症(連合弁膜症を含む。) ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)等 処置1なし(体外ペースメーキング術) 処置21あり(中心静脈注射/人工呼吸) 副傷病なし 34 24.85 23.93 29.41% 68.09
050163xx99000x 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 手術なし 処置1なし(体外ペースメーキング術) 処置2なし 副傷病なし 26 6.69 8.40 0.00% 75.77
050163xx03x10x 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 処置21あり(中心静脈注射/人工呼吸) 副傷病なし 25 14.16 16.80 4.00% 78.52
050163xx03x0xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 処置2なし 21 11.95 12.51 14.29% 76.33
050163xx01x10x 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。)上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術等 処置21あり(中心静脈注射/人工呼吸) 副傷病なし 16 33.00 28.38 25.00% 71.56
心臓血管外科領域では、全国的に年々動脈瘤の手術件数が増加しています。当科でも胸部大動脈瘤、腹部大動脈瘤等の動脈瘤手術は増加傾向にあります。これらの患者さんは比較的心疾患(狭心症等)、脳血管障害、腎機能障害等の合併症を持つ方が多くおられます。また最近は手術の方法も開胸・開腹による人工血管置換術だけではなく、ステントグラフト内挿術を行うようになりました。そのため、個々の患者さんに合わせた検査・治療を行うため、まず検査入院していただきその後、手術のための入院を行っています。
肝胆膵外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060050xx02x1xx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) 肝切除術部分切除等 処置21あり(人工腎臓その他の場合/中心静脈注射/人工呼吸) 28 19.50 19.92 10.71% 68.11 肝臓切除術
06007xxx01010x 膵臓、脾臓の腫瘍 膵頭部腫瘍切除術血行再建を伴う腫瘍切除術の場合等 処置1なし 処置21あり(人工腎臓その他の場合/中心静脈注射/人工呼吸) 副傷病なし 15 24.93 30.43 0.00% 65.87 膵頭十二指腸切除術を受けられる患者さんへ
膵体尾部切除術を受けられる患者さんへ
060050xx97x0xx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) その他の手術あり 処置2なし 15 9.33 11.44 0.00% 70.07 肝動注療法
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 11 9.82 6.64 9.09% 68.09 腹腔鏡下胆嚢摘出術
060060xx97100x 胆嚢、肝外胆管の悪性腫瘍 その他の手術あり 処置1あり(内視鏡的経鼻胆管ドレナージ術(ENBD)等) 処置2なし 副傷病なし 10 15.50 15.55 10.00% 68.30
悪性疾患では肝臓癌や転移性肝癌,膵臓癌や胆管癌が多いです.良性疾患では胆石症や胆嚢炎・胆管炎が多いです.
呼吸器・乳腺外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx97x0xx 肺の悪性腫瘍 その他の手術あり 処置2なし 90 12.21 12.35 1.11% 66.14
040040xx97x10x 肺の悪性腫瘍 その他の手術あり 処置21あり(中心静脈注射/人工呼吸) 副傷病なし 23 71.65 21.34 8.70% 69.74 肺葉切除術
090010xx02x0xx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術単純乳房切除術(乳腺全摘術)等 処置2なし 17 11.06 10.15 0.00% 68.06
090010xx01x0xx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 処置2なし 14 18.14 11.45 14.29% 70.00 乳房切除術
040020xx97xxxx 縦隔の良性腫瘍 その他の手術あり 11 9.91 8.94 0.00% 51.00
呼吸器・乳腺外科は、肺腫瘍、気管・気管支腫瘍、気胸、胸壁腫瘍、横隔膜疾患、胸部外傷、乳腺腫瘍を対象とした高度先進的医療を提供しています。主な診療内容は呼吸器系の腫瘍に対する診断と治療、縦隔に発生する腫瘍に対する診断と治療、自然気胸の治療、乳腺腫瘍の診断と治療をおこなっています。主な疾患は呼吸器の腫瘍に関する診断と治療です。
消化管・内分泌・小児外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
100020xx01x0xx 甲状腺の悪性腫瘍 甲状腺悪性腫瘍手術切除等 処置2なし 51 10.63 9.20 1.96% 53.04 甲状腺悪性腫瘍摘出
甲状腺切除術(検査なし)
甲状腺切除術(検査あり)
060010xx01x1xx 食道の悪性腫瘍(頸部を含む。) 食道悪性腫瘍手術(消化管再建手術を併施するもの)頸部、胸部、腹部の操作によるもの等 処置21あり(人工腎臓その他の場合/中心静脈注射/人工呼吸) 35 30.97 37.92 20.00% 68.06
060020xx02x0xx 胃の悪性腫瘍 胃切除術悪性腫瘍手術等 処置2なし 32 20.66 17.27 6.25% 68.44
060035xx01000x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 処置1なし 処置2なし 副傷病なし 26 21.62 15.61 7.69% 69.88 開腹下腸(小腸・大腸)切除術
腹腔鏡下大腸切除術
060010xx99x0xx 食道の悪性腫瘍(頸部を含む。) 手術なし 処置2なし 12 11.75 11.71 8.33% 67.33
消化管・内分泌・小児外科では、食道癌や胃癌や大腸癌などの消化管疾患、甲状腺癌やバセドウ病などの内分泌疾患について、術前評価から周術期管理、術後療法まで治療成績の向上を目指し診療を行っています。特に近年,食道癌と甲状腺の手術数は増加傾向にあります。小児外科では、主に鼠径ヘルニアや停留精巣などを中心にヒルシュスプルング病、新生児の先天性疾患(横隔膜ヘルニア、腸閉鎖、鎖肛など)も行っています。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
180060xx97xxxx その他の新生物 その他の手術あり
070570xx010xxx 瘢痕拘縮 瘢痕拘縮形成手術 処置1なし
070071xx97xxxx 骨髄炎(上肢以外) その他の手術あり
070010xx010x0x 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術等 処置1なし 副傷病なし
060170xx97xxxx 閉塞、壊疽のない腹腔のヘルニア その他の手術あり
形成外科は創傷治癒を専門とする診療科です。形成外科では、良性、悪性の皮膚・軟部腫瘍の治療をはじめとして顔面の外傷、瘢痕、熱傷、悪性腫瘍切除後の再建、多指症、小耳症などの先天性疾患の治療に対する先進的高度医療を提供しています。
診療科の特徴として、他科と協同で診察や手術を行うことが多く、協同することで質の高い医療を実施しています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 130 19.68 23.14 84.62% 65.50 人工股関節置換術(THA)
160620xx01xxxx 肘、膝の外傷(スポーツ障害等を含む。) 腱縫合術等 75 14.99 11.41 57.33% 29.20 前十字靭帯再建術(ACL)
160610xx01xxxx 四肢筋腱損傷 靱帯断裂形成手術等 67 15.88 19.87 91.04% 64.48
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 62 20.63 25.09 85.48% 74.29 人工膝関節置換術(TKA)
070343xx99x1xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。)腰部骨盤、不安定椎 手術なし 処置21あり(脳脊髄腔造影剤使用撮影加算) 59 2.85 2.93 5.08% 70.17 ミエログラフィー(脊髄造影)検査 検査1日目まで
ミエログラフィー(脊髄造影)検査 検査のみ
整形外科は、上肢・下肢の関節疾患、脊椎疾患、スポーツ傷害、救急・外傷外科、骨・軟部組織に対する先進的高度医療を提供しています。
治療としては、人工関節置換術、関節鏡視下手術、脊椎手術、小児整形、良性・悪性腫瘍に対する外科的治療・化学療法をおこなっています。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 処置2なし 48 13.04 8.50 2.08% 75.06 皮膚切除、植皮、生検術(顔面)
皮膚切除、人工真皮植皮、生検術(頭部)
080180xx99xxxx 母斑、母斑症 手術なし 30 2.97 3.16 0.00% 7.60 皮膚レーザー照射術
080100xxxx0xxx 薬疹、中毒疹 処置1なし 15 19.33 10.89 0.00% 69.47 薬疹(パルス療法)
薬疹(ステロイド内服)
080005xx01x0xx 黒色腫 皮膚悪性腫瘍切除術等 処置2なし 12 12.42 14.71 0.00% 77.92 腋窩リンパ節郭清術
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 処置1なし 12 7.83 4.14 0.00% 24.92
皮膚科は、一般的な皮膚疾患はもとより、皮膚悪性腫瘍、熱傷、難治性皮膚潰瘍、乾癬やアレルギー性皮膚疾患等を対象に先進的高度医療を提供しています。
治療は、センチネルリンパ節生検を含めた悪性黒色腫等に対する外科療法、皮膚悪性腫瘍の免疫化学療法および放射線治療、重症熱傷の自己培養表皮移植、母斑・母斑症の外科的治療およびレーザー治療などを行っています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術経尿道的手術 処置1なし 処置2なし 64 8.44 7.31 0.00% 75.33 経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR-BT)
110080xx01x0xx 前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等 処置2なし 37 14.73 12.92 0.00% 66.65 前立腺全摘(ラパロ)
110070xx02020x 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術経尿道的手術 処置1なし 処置等22あり(化学療法) 副傷病なし 36 7.83 7.64 0.00% 71.11
11001xxx99x1xx 腎腫瘍 手術なし 処置21あり(化学療法/放射線療法/インターフェロン/中心静脈注射/人工呼吸) 33 6.18 15.93 0.00% 57.15 GC療法(ジェム)
11001xxx01x0xx 腎腫瘍 腎(尿管)悪性腫瘍手術等 処置2なし 26 16.85 12.30 0.00% 63.38
泌尿器科では、膀胱癌を初めとした尿路上皮癌、腎細胞癌、前立腺癌、精巣癌などの尿路性器悪性腫瘍のほか、小児泌尿器疾患、腎移植、女性泌尿器疾患を対象とした先進的高度医療を提供しています。 悪性腫瘍に対する術前・術後などの化学療法や分子標的治療も導入期には有害事象の確認を入院で行い、安全に外来治療に移行してもらっています。尿路性器腫瘍以外の悪性腫瘍による尿路閉塞による水腎症にも尿管ステント留置などで対応しています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020150xx97xxxx 斜視(外傷性・癒着性を除く。) その他の手術あり 96 3.70 3.28 0.00% 20.78 斜視(全麻)
斜視(局麻)
020200xx9710xx 黄斑、後極変性 その他の手術あり 処置1あり(水晶体再建術) 処置2なし 59 8.20 7.31 1.69% 69.88 黄斑円孔
020220xx97xxx0 緑内障 その他の手術あり 重症度等片眼 58 11.19 8.51 1.72% 69.22 緑内障
020160xx97xxx0 網膜剥離 その他の手術あり 重症度等片眼 43 9.60 10.21 0.00% 52.98 網膜剥離(硝子体手術)
020290xx97xxxx 涙器の疾患 その他の手術あり 40 5.98 4.91 0.00% 68.23 鼻涙管閉塞・狭窄症
眼科は網膜硝子体手術、黄斑疾患、緑内障、角膜疾患、未熟児網膜症加齢黄斑変性、小児眼科、神経眼科を対象とした先進的高度医療を提供しています。治療内容は未熟児網膜症をアバスチンを使った治療、網膜硝子体手術、特に特発性黄斑円孔手術、加齢性黄斑変性症に対する光線力学的治療(PDT)やルセンティス治療、糖尿病網膜症に対する光凝固、硝子体手術等の総合的治療、斜視、弱視や小児眼科疾患の診断・治療、超音波生体顕微鏡を用いた緑内障診断と治療、網膜色素変性や黄斑変性症の遺伝子診断を行っています。白内障の手術患者は、診断群分類別患者数の集計対象外となります。
耳鼻いんこう・頭頸部外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030440xx01xxxx 慢性化膿性中耳炎・中耳真珠腫 鼓室形成手術 120 11.46 8.90 0.00% 43.93 耳の手術(全身麻酔)
耳の手術(局所麻酔)
030425xx97xxxx 聴覚の障害(その他) その他の手術あり 47 11.36 8.82 0.00% 47.47 耳の手術(全身麻酔)
耳の手術(局所麻酔)
03001xxx01000x 頭頸部悪性腫瘍 頸部悪性腫瘍手術等 処置1なし 処置2なし 副傷病なし 38 26.63 13.70 5.26% 66.63 喉頭摘出術
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 38 7.92 8.01 0.00% 17.11 小児扁桃摘出・アデノトミー・チュービン
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 27 7.81 7.23 0.00% 57.22
耳鼻いんこう・頭頸部外科では、慢性中耳炎・鼓室硬化症、中耳真珠腫、耳硬化症、混合性難聴、感音難聴症例など、様々な難聴病態に対する鼓室形成術、アブミ骨手術に加えて、人工内耳手術(残存聴力活用型人工内耳含む)、人工中耳手術(VSB)、骨導インプラント手術(Baha)などの人工聴覚器手術を積極的に行っております。また、頭頸部悪性腫瘍に対する再建手術を当院形成外科と合同で行ったり、慢性副鼻腔炎・鼻茸に対する内視鏡下鼻・副鼻腔手術も積極的に行っております。
産科・婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
12002xxx99x40x 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 処置24あり(化学療法ありかつ放射線療法なし) 副傷病なし 96 5.67 4.98 0.00% 54.06 子宮頸部癌・子宮体部癌に対する化学療法(TC)
子宮頸部癌・子宮体部癌に対する化学療法(IAP)
子宮頸部癌・子宮体部癌に対する化学療法(AP)
120200xx99xxxx 妊娠中の糖尿病 手術なし 72 5.65 5.93 0.00% 32.35 妊娠性糖尿病
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 処置2なし 副傷病なし 40 4.80 6.18 0.00% 0.00
120010xx99x40x 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 処置24あり(化学療法ありかつ放射線療法なし) 副傷病なし 33 5.45 5.02 0.00% 59.76 卵巣癌に対する化学療法(BEP)
卵巣癌に対する化学療法(CPT11+MMC)
卵巣癌に対する化学療法(CPT11+CDDP)
140010x299x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重1500g以上2500g未満) 手術なし 処置2なし 27 11.30 11.49 14.81% 0.00
産科・婦人科は高度周産期医療、ハイリスク妊娠管理、婦人科腫瘍、高度生殖医療(不妊・内分泌)、を対象に先進的高度医療を提供しています。治療内容は、高度周産期医療、ハイリスク妊娠管理、女性癌に対する集学的治療、更年期・老年期女性に対する医療、高度生殖医療、腹腔鏡下手術を行っています。
放射線科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
100020xx99x5xx 甲状腺の悪性腫瘍 手術なし 処置25あり(ヒトチロトロピンアルファ) 22 10.68 8.70 0.00% 51.77 ヨード内服(タイロゲン)
160690xx97xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) その他の手術あり 11 5.91 19.09 27.27% 77.64
100020xx99x2xx 甲状腺の悪性腫瘍 手術なし 処置22あり(I131内用療法) 10 17.10 6.51 0.00% 55.80 ヨード内服
060050xx97x0xx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) その他の手術あり 処置2なし 肝動注塞栓術
050170xx03000x 閉塞性動脈疾患 動脈塞栓除去術その他のもの(観血的なもの)等 処置1なし 処置2なし 副傷病なし
 放射線科では、甲状腺がん術後放射性ヨード(I-131)内服治療、様々な画像支援下治療(IVR:Interventional Radiology)、様々な腫瘍に対する放射線治療や温熱治療を実施しています。
 放射性ヨード内服治療では、通常、治療の準備として甲状腺ホルモン薬の内服中止が必要で、このために甲状腺機能低下に伴う様々な副作用を伴っていました。最近では、病状によっては人工的に作られた甲状腺刺激ホルモン(タイロゲン)を用いることで、甲状腺ホルモン休薬することなく治療することができます。当科でも必要に応じて積極的にタイロゲンを使用し、負担が少なくなるように配慮しています。
 IVRでは、肝細胞癌に対するカテーテル治療や血管奇形に対する治療、椎体圧迫骨折に対する骨セメント療法などを実施しています。また他にも各診療科と連携し、交通外傷に対する初期治療などの救急医療、血管拡張術や血栓除去術等、様々な状況に対応しています。
麻酔科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070430xx99xxxx 神経異栄養症、骨成長障害、骨障害(その他) 手術なし
070341xx99xx0x 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。)頸部 手術なし 副傷病なし
080020xxxxxxxx 帯状疱疹
010310xx99x0xx 脳の障害(その他) 手術なし 処置2なし ブラッドパッチ治療
010111xxxxx0xx 遺伝性ニューロパチー 処置2なし
麻酔科は周術期の麻酔、集中治療、ペインクリニック、緩和治療の先進的高度医療を提供しています。
周術期疼痛管理では、手術開始前から硬膜外麻酔を利用して手術侵襲を抑え、術後もこれを利用して疼痛管理を行うことにより、手術からの早期回復を促します。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010010xx01x00x 脳腫瘍 頭蓋内腫瘍摘出術等 処置2なし 副傷病なし 43 22.21 21.61 23.26% 58.07 開頭腫瘍摘出術
聴神経腫瘍
100260xx9700xx 下垂体機能亢進症 手術あり 18 17.11 17.11 0.00% 54.94 経蝶形骨洞手術
010030xx9910xx 未破裂脳動脈瘤 手術なし 処置1あり(造影剤注入手技動脈造影カテーテル法主要血管の分枝血管を選択的に造影撮影した場合) 処置2なし 14 2.36 3.14 0.00% 60.36 血管造影
010010xx9908xx 脳腫瘍 手術なし 処置1なし 処置28あり(ベバシズマブ) 14 25.86 18.31 14.29% 54.43
010010xx9905xx 脳腫瘍 手術なし 処置1なし 処置25あり(化学療法ありかつ放射線療法なし) 13 8.69 15.47 0.00% 16.69
脳神経外科は脳・脊髄腫瘍、脳血管障害、血管内治療、神経内視鏡治療、小児脳神経外科の全般において診療を提供しているが、その中でも脳腫瘍の外科的治療が中核を占めている。悪性リンパ腫や転移性脳腫瘍が疑われる症例において、PET等の核医学的診断を併用している。また、未破裂脳動脈瘤症例もクリッピングができない治療困難な症例を中心に血管内治療を行っている。
救急科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 処置2なし 副傷病なし 44 4.50 7.34 9.09% 36.05
161070xxxxx00x 薬物中毒(その他の中毒) 処置2なし 副傷病なし 18 3.39 3.58 33.33% 50.39
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 処置2なし 副傷病なし 18 8.39 9.68 27.78% 54.28
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 副傷病なし 16 7.69 19.94 43.75% 53.88
060140xx97x00x 胃十二指腸潰瘍、胃憩室症、幽門狭窄(穿孔を伴わないもの) その他の手術あり 処置2なし 副傷病なし 13 8.62 10.71 23.08% 70.69
救命救急センターは、宮崎県の救命救急の中核施設として、救命医療に関する先進的高度医療を提供しています。重度の外傷に対する救命処置が上位を占めていますが、薬物中毒患者が18例、急性の胃潰瘍が13例の入院があり、その疾患に対応できる医療体制も整備しています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 95 13 11 25 25 26 1 7
大腸癌 24 15 16 43 21 36 1 7
乳癌 10 17 14 1 7
肺癌 48 12 32 66 145 51 1 7
肝癌 26 21 14 11 10 127 1 7
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
当院では、早期の胃癌や大腸癌に対し、内視鏡治療を積極的に行なっています。
Ⅳ期や再発症例の占める割合が高く、手術療法、放射線療法、薬物療法を組み合わせた集学的治療を行い、予後の改善やQOLの向上を目指しています。
また、早期からの緩和ケアの導入も含めた緩和医療の充実を目的として、緩和ケアセンターを設立しその機能充実を図っています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 13 14.00 48.15
中等症 37 14.84 66.86
重症
超重症
不明
成人市中肺炎診療ガイドラインでは軽症の患者さんは外来治療となっており、入院加療の適応ではないことがあります。入院が必要な患者さんの多くは当院以外の医療施設に入院されています。しかし、軽症の患者さんであっても、合併症により重症化を危惧され入院となるケースもあり、そのような患者さんは救命救急センターや呼吸器内科で受け入れています。また、中等症の患者さんは外来治療または入院加療となっており、入院が必要な患者さんは救命救急センターや呼吸器内科で受け入れています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 23 14.43 78.22 78.26%
その他
脳梗塞は、救命救急センター、脳神経外科、神経内科が診療を行っています。また、遠隔診療支援やドクターヘリにより県北ならびに県南地域の重症脳梗塞も搬送されてきています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術(心房中隔穿刺、心外膜アプローチ) 81 1.86 4.32 0.00% 59.96 カテーテルアブレーション
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 59 5.07 6.37 3.39% 69.85
K5952 経皮的カテーテル心筋焼灼術(その他) 58 1.50 3.45 1.72% 51.52 カテーテルアブレーション
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極) 19 6.47 11.53 10.53% 76.63 ペースメーカー挿入術
K599-3 両室ペーシング機能付き植込型除細動器移植術 18 10.44 17.94 0.00% 66.00 両室ページング機能付き植え込み型除細動器(CRT-D)挿入術
循環器内科では最近増加傾向にある心房細動に対して積極的にアブレーションを行っています。又、近年心機能が低下している患者様の紹介が増加しておりますが、必要な患者様には植込型除細動器移植術や両室ペースメーカー植込術を積極的に行っております。

注:狭心症の症例について、実際の手術症例数とDPCでの手術症例数では症例数が異なり、実際の手術症例数は103例となります。
腎臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K610-3 内シャント設置術 32 11.25 25.66 21.88% 69.84 シャント造設
K3772 口蓋扁桃手術(摘出)
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満)
K607-3 上腕動脈表在化法
K654 内視鏡的消化管止血術
腎臓内科では内科医が透析導入時の内シャント設置術、上腕動脈表在化を行っています。
肝臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6152 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(選択的動脈化学塞栓術) 86 1.71 8.50 3.49% 70.80 肝動脈化学肝塞栓術(TACE)
K533-2 内視鏡的食道・胃静脈瘤結紮術 23 3.52 13.30 13.04% 67.78 内視鏡的胃食道静脈瘤結紮術 硬化療法
K697-31ロ 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法(2cm以内)(その他) 18 3.17 6.94 0.00% 70.94 ラジオ波焼灼療法(RFA)
K533 食道・胃静脈瘤硬化療法(内視鏡) 10 4.80 14.40 0.00% 65.10 内視鏡的胃食道静脈瘤結紮術 硬化療法
K6153 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(その他)
肝細胞癌の患者さんに対して、ラジオ波焼灼療法(RFA)、肝動脈化学塞栓術、動注化学療法等を行っています。
血液内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K9212ロ 造血幹細胞採取(末梢血幹細胞採取)(自家移植) 22 16.41 2.41 0.00% 54.23
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 12 6.00 9.50 0.00% 59.42
K6261 リンパ節摘出術(長径3cm未満)
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他)/抗悪性腫瘍剤動脈、静脈又は腹腔内持続注入用埋込型カテーテル設置(頭頸部その他)
K6151 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(止血術)
白血病、悪性リンパ腫および多発性骨髄腫に対して、自己末梢血幹細胞移植、同種造血幹細胞移植を行っています。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 99 1.33 7.20 7.07% 65.73
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 76 1.93 2.82 1.32% 64.72 大腸内視鏡的粘膜切除術(大腸EMR)
大腸内視鏡的粘膜切除術(大腸EMR:2泊3日)
大腸内視鏡的粘膜切除術(大腸EMR:4泊5日)
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍粘膜下層) 72 1.99 6.22 4.17% 72.10 胃・食道ESDを受けられる患者様へ
K708-3 内視鏡的膵管ステント留置術 37 0.97 4.35 0.00% 58.49
K654 内視鏡的消化管止血術 32 1.69 12.41 12.50% 70.69
消化器内科では,良・悪性を含めた消化管疾患と胆膵疾患の診療を行っております.主に,内視鏡による検査・処置を行っております.消化管疾患の診断に対しては上・下部消化管内視鏡検査,小腸内視鏡,カプセル内視鏡検査などを行っております.早期消化管癌治療として,内視鏡的粘膜切除術(EMR),内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)を行っております.胆膵疾患の診断に対しては超音波内視鏡検査(EUS)を主体に行っており,EUS関連治療手技も積極的に行なっております.閉塞性黄疸や胆管結石の治療のために内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP)関連処置も行っております.特殊治療としては,食道癌に対する化学放射線療法または放射線療法後の局所遺残再発において、,レザフィリンおよび半導体レーザを用いた光線力学療法(PDT)を行なっております.再建腸管に対するERCPも行なっております.また,超音波内視鏡ガイド下の胆道ドレナージ・嚢胞ドレナージなどの治療や十二指腸や大腸に対しての消化管ステント留置なども行っております.内視鏡診断・治療のみならず,切除不能消化器癌に対する各種化学療法も行っており,抗癌剤投与のための埋め込み型カテーテル(CVポート)の留置術も行い,外来治療への迅速な導入に努めております.
小児科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K635-3 連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術
K403-23 嚥下機能手術(喉頭気管分離術)
K386 気管切開術
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置(頭頸部その他)
K1742 水頭症手術(シャント手術)
小児科では、気管切開術、心内修復術、口蓋扁桃摘出術、水頭症シャント術をはじめとする様々な手術が必要な患児の術前、術後管理を行っています。
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5612 ステントグラフト内挿術(腹部大動脈) 34 1.79 10.76 8.82% 77.50
K5611 ステントグラフト内挿術(胸部大動脈) 22 3.86 10.45 13.64% 71.45
K5551 弁置換術(1弁) 18 4.94 20.06 38.89% 69.44
K6153 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(その他) 13 1.77 6.62 7.69% 75.92
K555-22 経カテーテル大動脈弁置換術(経皮的大動脈弁置換術) 11 4.36 11.64 9.09% 82.55
当科の主な対象疾患は、心臓弁膜症、虚血性心疾患(狭心症 心筋梗塞)、先天性心疾患、大動脈瘤(胸部 腹部)閉塞性動脈硬化症、静脈瘤です。最近の心臓血管外科領域は、社会全体の高齢化に伴い、当院でも動脈瘤症例は増加しています。そのため、当科では2015年11月には県内最高の機能を有したハイブリッド手術室を稼働させ、高水準のステントグラフト治療(大動脈治療)を行っています。また、高齢者に多くみられる大動脈弁狭窄症(心臓弁膜症)に対しても、このハイブリッド手術室を利用し、2017年6月から経カテーテル大動脈弁治療(TAVI)を開始しました。  また、最近の傾向として高齢者(80歳以上)症例、合併症を数多く抱えた症例などの増加が顕著です。当院の集中治療室は県内最大数のベッド数を有し、集中治療専門医、専門ナース、理学療法士 臨床工学士などの協力のもとに手術後の治療、ケア、リハビリを組み合わせた集学的治療を行っています。
肝胆膵外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6951 肝切除術(部分切除) 12 4.25 10.42 0.00% 67.67 肝臓切除術
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 12 5.92 14.92 16.67% 63.92
K7032 膵頭部腫瘍切除術(リンパ節・神経叢郭清等を伴う腫瘍切除術・十二指腸温存膵頭切除術) 11 7.00 18.18 0.00% 64.00 膵頭十二指腸切除術を受けられる患者さんへ
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 11 3.45 4.45 18.18% 65.45 腹腔鏡下胆嚢摘出術
K695-21 腹腔鏡下肝切除術(部分切除) 肝臓切除術
肝胆膵領域の良悪性疾患に対する肝切除や膵切除,腹腔鏡下での胆嚢や肝・膵切除などの手術を行っています.
呼吸器・乳腺外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超える) 44 2.41 38.68 4.55% 67.64 肺葉切除術
K5143 肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超える) 36 5.11 10.50 0.00% 68.64 肺葉切除術
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(部分切除) 18 2.00 7.28 5.56% 62.39 肺葉切除術
K4763 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩部郭清を伴わない)) 16 1.63 8.50 0.00% 67.75 乳房切除術
K4765 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術・胸筋切除を併施しない) 11 1.82 17.64 18.18% 68.91 乳房切除術
呼吸器・乳腺外科の主な手術は、肺悪性腫瘍切除術(開胸+胸腔鏡下)年間110症例程、乳腺悪性腫瘍切除年間30症例程おこなっています。
消化管・内分泌・小児外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K4632 甲状腺悪性腫瘍手術(全摘及び亜全摘) 31 1.65 9.19 3.23% 53.32 甲状腺悪性腫瘍摘出
甲状腺切除術(検査なし)
甲状腺切除術(検査あり)
K529-21 胸腔鏡下食道悪性腫瘍手術(頸部、胸部、腹部の操作) 24 4.21 27.29 12.50% 65.92
K655-22 腹腔鏡下胃切除術(悪性腫瘍手術) 22 2.95 19.73 4.55% 66.00
K6335 鼠径ヘルニア手術 19 1.37 3.26 0.00% 28.05 鼠径ヘルニア
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 17 4.24 13.53 0.00% 67.00 腹腔鏡下大腸切除術
消化管・内分泌・小児外科で行った手術の上位は、小児グループによる鼠径ヘルニアです。胃悪性腫瘍の手術のほとんどが腹腔鏡下の術式で行われています。また、甲状腺悪性腫瘍に対する手術が増加傾向です。
進行した大腸癌に対しても積極的に腹腔鏡手術を行っています。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0064 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径12cm以上)
K0301 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術(肩・前腕・躯幹・大腿・下腿)
K0101 瘢痕拘縮形成手術(顔面)
K2961 耳介形成手術(耳介軟骨形成を要する)
K288 副耳(介)切除術
形成外科は他科と協同で手術することが多く、当科単独で行う手術は良性、悪性の皮膚・軟部腫瘍の摘出から小耳症、副耳、多指症などの先天性疾患に対する手術と多種多様です。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術(肩・股・膝) 202 2.40 16.34 84.65% 69.08 人工股関節置換術(THA)
人工膝関節置換術(TKA)
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(椎弓形成) 57 3.53 13.74 68.42% 71.68 頚椎椎弓形成術
K080-41 関節鏡下肩腱板断裂手術(簡単) 56 2.00 13.02 91.07% 64.50
K1425 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(椎弓切除) 53 3.58 13.70 49.06% 69.23 腰椎椎弓切除術
K066-21 関節鏡下関節滑膜切除術(肩・股・膝) 39 1.85 9.95 35.90% 51.10 前十字靭帯再建術(ACL)
整形外科手術の主要手術別患者数は、人工関節置換術が202件と最も多く、脊椎手術(椎体固定術、頚椎椎弓形成術、椎弓切除術、ヘルニア摘出術)が計131件、関節鏡視下腱板断裂手術が56件、関節鏡視下滑膜切除術が39件です。
その他、腫瘍に対する手術や膝前十字靭帯手術、骨接合術等外傷に対する手術も数多く施行しています。
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除) 64 1.39 13.08 3.13% 74.89 皮膚切除、植皮、生検術(顔面)
皮膚切除、人工真皮植皮、生検術(頭部)
皮膚単純切除術
K0064 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径12cm以上)
K6261 リンパ節摘出術(長径3cm未満)
K0053 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径4cm以上)
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径6cm以上12cm未満)
皮膚科の手術では、悪性腫瘍および良性腫瘍切除術の再建術として植皮術や皮弁形成などを行っています。皮膚腫瘍を含めたさまざまな皮膚疾患に対して、生検術、病理診断を行っています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036ロ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(その他) 73 2.03 5.03 0.00% 74.00 経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR-BT)
K773-2 腹腔鏡下腎(尿管)悪性腫瘍手術 36 4.33 10.89 0.00% 67.03 腹腔鏡下腎臓摘出術
K843-2 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術 36 2.28 11.53 0.00% 66.50 前立腺全摘(ラパロ)
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 33 1.70 5.30 0.00% 73.24 経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR-BT)
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 29 1.38 5.90 3.45% 70.38
尿路性器腫瘍に対する主な手術療法は内視鏡手術、腹腔鏡手術(腹腔鏡下副腎摘除術、腹腔鏡下腎摘除術、腹腔鏡下根治的前立腺摘除術、腹腔鏡下膀胱全摘術など)が中心ですが、進行例では外科と綿密に連携し難度の高い開放手術も行っています。小児泌尿器科疾患の手術(逆流防止術、尿道形成術、精巣固定術)も数多く手がけています。間質性膀胱炎に対する膀胱水圧拡張術、尿失禁に対する手術療法(TVT、TOT)、骨盤内臓器脱に対する手術療法(TVM)、腹腔鏡下仙骨膣固定術も施行しています。生体腎移植については、ドナー腎摘出術を低侵襲の腹腔鏡下に行っています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含む) 149 2.68 5.93 1.34% 65.87 黄斑円孔
黄斑前膜
網膜剥離(硝子体手術)
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他) 147 2.18 2.42 2.72% 72.24 両目白内障
片目白内障
K2422 斜視手術(後転法) 74 1.54 1.05 0.00% 17.95 斜視(全麻)
斜視(局麻)
K2683 緑内障手術(濾過手術) 57 3.33 8.88 1.75% 71.26 緑内障
K204 涙嚢鼻腔吻合術 34 3.24 1.24 0.00% 73.15 鼻涙管閉塞・狭窄症
眼科では、硝子体手術および白内障手術の件数が最も多くなっています。緑内障、斜視に対する手術も上位にあがっています。
耳鼻いんこう・頭頸部外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K319 鼓室形成手術 164 2.60 8.13 0.00% 42.70 耳の手術(全身麻酔)
耳の手術(局所麻酔)
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 38 1.00 6.08 0.00% 17.29 口蓋扁桃摘出術
小児扁桃摘出・アデノトミー・チュービン
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 27 1.52 6.44 0.00% 54.33
K320 アブミ骨可動化手術/アブミ骨摘出術/人工中耳植込術 24 2.33 6.54 0.00% 48.58
K328 人工内耳植込術 22 2.68 7.59 0.00% 46.00 人工内耳埋め込み術
耳鼻いんこう・頭頸部外科の手術件数は、鼓室形成術が最多(164件)で、アブミ骨手術、人工中耳・人工内耳植込術などの耳科手術が上位5術式の中で3つを占めています。その他、内視鏡下鼻・副鼻腔手術が27件と3番目に多い術式でした。
産科・婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8981 帝王切開術(緊急帝王切開) 61 16.05 7.20 1.64% 31.54 帝王切開(児が入院)
帝王切開(児は正常)
帝王切開(母児同室)
K877 子宮全摘術 31 1.13 7.81 0.00% 47.97 腹式子宮単純全摘術+両側付属器切除・卵巣摘出術(ATH+BSO)
腹式子宮単純全摘術(ATH)
K879 子宮悪性腫瘍手術 26 1.85 15.77 3.85% 57.92 広汎子宮全摘術(RTH)
腹式子宮単純全摘術+両側付属器切除・卵巣摘出術(ATH+BSO)
K867 子宮頸部(腟部)切除術 22 1.00 1.05 0.00% 36.68
K889 子宮附属器悪性腫瘍手術(両側) 18 2.11 11.33 11.11% 56.00 腹式子宮単純全摘術+両側付属器切除・卵巣摘出術(ATH+BSO)
産科の手術は帝王切開術が多く、婦人科では悪性腫瘍に対する手術を中心に行い、良性腫瘍は腹腔鏡での手術も行なっています。
放射線科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K142-4 経皮的椎体形成術
K6153 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(その他) 肝動注塞栓術
K6152 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(選択的動脈化学塞栓術) 肝動注塞栓術
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術
K0592 骨移植術(軟骨移植術を含む、同種骨移植、生体)
 放射線科では、画像下治療(IVR:Interventional Radiology)による肝細胞癌に対するカテーテル治療(肝動脈化学塞栓術)や血管奇形に対する治療、狭くなった血管を広げる血管拡張術、圧迫骨折に対する経皮的椎体形成術(骨セメント療法)などを実施しています。
 表記の内容は当科単独にて診療した実績のみを表しており、実際には救急救命センターを含め各診療科と連携し、年間350例を超える手術を提供しています。2017年度実績で緊急対応74例、血管塞栓術 156例、血管リザーバー留置術 46例、骨セメント注入12例、膿瘍ドレナージ術 15例などです。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術(その他) 52 11.21 44.12 28.85% 59.71 開頭腫瘍摘出術
K171-21 内視鏡下経鼻的腫瘍摘出術(下垂体腫瘍) 18 4.94 14.39 0.00% 54.67 経蝶形骨洞手術
K1781 脳血管内手術(1箇所) 12 2.00 17.83 8.33% 56.33
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術
K164-2 慢性硬膜下血腫洗浄・除去術(穿頭)/慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 慢性硬膜下出血(当日)
慢性硬膜下出血(前日)
脳神経外科手術件数では、悪性および良性脳腫瘍に対して、安全に手術を行うために、原則的に神経モニタリングやナビゲーションシステムを併用しての開頭頭蓋内腫瘍摘出術が最も多い。脳血管障害については血管内治療を多く行っているが、脳動脈瘤のコイル塞栓に加えて、内頸動脈狭窄症に対するステント留置術が中心となる。脳動脈瘤に対しては、血管内治療困難例に対する開頭クリッピング術も併用している。また、三叉神経痛や片側顔面痙攣に対する微小血管減圧術(機能的脳外科手術)も増加傾向が見られる。
救急科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K654 内視鏡的消化管止血術 23 1.30 7.87 39.13% 69.74
K6151 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(止血術) 14 2.64 21.79 64.29% 70.14
K386 気管切開術 11 10.45 22.45 81.82% 69.00
K1422 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(後方又は後側方固定)
K0461 骨折観血的手術(上腕・大腿)
消化管からの出血の止血術(内視鏡を用いた)、気道確保のための気管切開術や骨折の手術、外傷による出血の止血術が上位を占めています。このような手術に対応するため、他科の医師と協同で手術を行っています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一
異なる
180010 敗血症 同一 35 0.32%
異なる
180035 その他の真菌感染症 同一 12 0.11%
異なる
180040 手術・処置等の合併症 同一 62 0.57%
異なる
播種性血管内凝固や敗血症は、DPC で高額な点数が設定されている(入院医療費が高くなる)ため、臨床的に根拠のある診断でなければアップコーディング(不適切な入院医療費請求)を疑われかねない DPC 病名とされています。厚生労働省による平成 27 年度の全国の DPC 対象病院データ集計では、全症例に対する割合は播種性血管内凝固が 0.16%、敗血症は 0.57%でした。全国値と当院の数値を比較すると、当院は共に全国平均を下回っており、適切なコーディングを行っています(臨床的に根拠がある診断に基づく適正なコーディング)。
手術や処置などは合併症を起こさないように細心の注意を払って施行しています。しかし、合併症はどうしても一定の確率で起こり得ます。起こり得る合併症については、事前に可能な限り患者さんに説明したうえで、手術や処置の施行に同意をいただくよう努めています。
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