外来・受診

初診予約について(医療機関の皆様へ)

初診予約制について

 本院は、患者さんの待ち時間を短縮し、サービス向上と病病連携・病診連携強化を行い、特定機能病院として本来担うべき急性期の高度医療を充実させるため、原則、医療機関からのFAXによる初診予約制を実施しております。
 つきましては、「かかりつけ病院」から紹介・予約後、ご来院していただきますようお願いいたします。

※患者さんから本院へ、直接の予約申込は原則としてお受け出来ません。
※紹介状をお持ちでない場合は、受診できない場合があります。また、特定療養費(5,500円(実費))をお支払いいただきます

予約の方法

1. 患者さん

 かかりつけの病院を受診

2. かかりつけ病院

 本院へFAXで予約の申し込みを行う
※「初診予約申込書」および「診療情報提供書」をFAXで送信

3. 本院

 かかりつけ病院へ「初診予約報告書」と患者さん用の「初診予約票(患者さん用)」をFAXで返信

4. 患者さん

  • かかりつけ病院から「初診予約票(患者さん用)」、「紹介状(診療情報提供書)」およびCD・フィルムなどを受け取る。
  • 受け取った「受診予約票(患者用)」、「紹介状(診療情報提供書)」およびCD・フィルムなどを持参し、初診受付窓口で受診手続きを行います。

※予約取得後の日時変更については、総合予約室にお電話ください。
※予約は前日でも可能ですが、予約枠に限りがありますので余裕を持って予約をしてください。

予約申込先

総合予約室 8:30~17:00
※土・日曜・祝日、年末年始(12月29日~1月3日)を除く
TEL:0985-85-9606  FAX:0985-85-9715

※診療科によっては、予約申込への返信に3診療日ほどお時間が必要となる場合があります。予めご了承ください。また、受付時間以降の回答は翌日(土日・祝日は回答できません)以降となります。

初診予約申込書

初診予約申込書 Excel版PDF版

 

  • 生殖カウンセリングの予約申込みの場合は、専用の診療情報提供書(Word版PDF版)を付けて申込ください。
  • 妊娠検査外来を受診希望される方はこちら

 以下については、専用の初診予約申込書になります。

小児科 Word版PDF版
眼科 Excel版PDF版
耳鼻いんこう・頭頸部外科 Word版PDF版
ボツリヌス外来 ボツリヌス外来ホームページでご確認ください

外来診療日