令和6年度 宮崎大学医学部附属 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 885 610 439 527 862 1281 2408 3480 1382 186
当院は宮崎県内で唯一の特定機能病院として、宮崎県民へ医療の最後の砦として高度の先進医療を提供しています。地域の産科施設との連携を強化しながら高度周産期医療・ハイリスク妊婦管理の中核施設として責務を担っています。65歳以上の患者さんが占める割合は約60%であり、今後は高齢層の入院割合が高くなることが予測できます。特に整形外科や眼科の手術、不整脈治療の手術件数は増加傾向です。難病等の診断・診療や難治性の疾患の治療、高度な医療技術が必須である患者を受け入れています。救命救急センターも、県内救命救急の中核施設として、ドクターヘリ、ドクターカーを最大限に活用しながら、県民への救命救急医療を提供しています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050070xx03x0xx 頻脈性不整脈 手術経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等2 なし 212 4.99 4.47 0.94% 63.29 ・アブレーション
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし、1,2あり 手術・処置等2なし 87 5.91 4.18 1.15% 68.46 ・経皮的冠動脈形成術
050080xx99100x 弁膜症(連合弁膜症を含む。) 手術なし 手術・処置等11あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 74 9.30 5.18 4.05% 75.95 ・弁膜症の検査
・弁膜症の検査(金曜入院)
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等1なし、1,3あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 73 10.42 9.59 6.85% 74.53 ・ペースメーカー植込み術
・リードレスペースメーカーの植込み術
050050xx9920xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等12あり 手術・処置等2なし 72 3.92 3.27 0.00% 66.51
循環器内科は、虚血性心疾患、不整脈、心不全、心筋症、弁膜症、肺高血圧、大血管疾患など、心臓・血管疾患の診療を専門としています。
〇従来より、虚血性心疾患・末梢血管疾患及び不整脈疾患のカテーテル検査・治療を精力的に行っており、治療件数は順調に増加しています。
(注:狭心症の症例について、実際の症例数とDPCでの症例数では症例数が異なります)
〇頻脈性不整脈に対するカテーテルアブレーション治療においては、心房細動に対する治療が年々増加しております。高齢化に伴い、今後もニーズの高まりが見込まれます。
〇弁膜症治療においては外科的手術が主体でしたが、近年はカテーテル治療が普及し、より高齢でリスクの高い患者さんにも治療の選択肢が広がっています。精査入院を通じて適切な治療方針を検討しており、心臓弁膜症の精査・治療を積極的に行っております。
〇徐脈性不整脈に対しては従来の経静脈リードを用いたペースメーカに加えて、リードレスペースメーカといった選択肢もあり、患者さんの状態に応じた治療が可能です。
腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx991xxx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1あり 29 7.03 6.01 0.00% 43.55 ・腎生検(前日入院)
・腎生検(当日入院)
070560xxxxx7xx 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術・処置等2 7あり 25 19.60 12.42 4.00% 77.20
110260xx99x0xx ネフローゼ症候群 手術なし 手術・処置等2 なし 18 31.28 19.53 11.11% 54.89 ・ステロイドパルス療法
110280xx9900xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 17 13.47 11.35 17.65% 66.18
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2 なし 定義副傷病なし 12 12.17 7.38 0.00% 60.75 ・シャント造設
腎臓内科では腎炎、ネフローゼ症候群、CKD(慢性腎臓病)ステージ1〜5の各病態に対する原因精査・治療に加えて、AKI(急性腎障害)への対応、末期腎不全患者に対するシャント作製術・透析導入、透析患者の合併症に対する治療など幅広い診療を行っています。診断確定、病勢評価目的にて適宜、経皮的腎生検を行い、各病態に即した積極的治療も行っています。最近では難治性ネフローゼ症候群の患者さんに対するリツキシマブ導入が増えてきています。
血液内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
130030xx99xBxx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2 Bあり 59 10.58 12.23 0.00% 68.97 ・Pola-R-CHP療法
130030xx99x4xx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2 4あり 41 9.93 8.65 4.88% 74.46
130010xx97x2xx 急性白血病 手術あり 手術・処置等2 2あり 23 31.39 35.63 0.00% 53.17
130030xx97x3xx 非ホジキンリンパ腫 手術あり 手術・処置等2 3あり 22 26.14 29.22 4.55% 62.36
130030xx99x0xx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2 なし 20 8.00 8.86 5.00% 64.70
悪性リンパ腫、急性骨髄性白血病、骨髄異形成症候群、成人T細胞白血病を含むリンパ性白血病、多発性骨髄腫などの造血器悪性腫瘍に対する化学療法、分子標的療法、自己末梢血幹細胞移植、同種造血幹細胞移植を行っています。
また、貧血、造血障害、出血・凝固異常などの血液良性疾患に対する診断と治療も行っています。
内分泌・代謝・糖尿病内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
10007xxxxxx1xx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置等2 1あり 44 12.20 13.77 9.09% 64.11 ・インスリン療法
100180xx99000x 副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 20 4.55 5.35 0.00% 55.95
100260xx99100x 下垂体機能亢進症 手術なし 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 18 5.11 5.04 0.00% 51.00
100202xxxxxx0x その他の副腎皮質機能低下症 手術 手術・処置等2 定義副傷病なし 12 4.92 8.86 0.00% 57.00
100120xx99xxxx 肥満症 手術なし 手術・処置等2 11 11.18 13.35 0.00% 69.82
内分泌疾患は、ホルモン分泌の障害、またはホルモン受容体がある標的臓器の異常で発症します。当院は、脳神経外科、泌尿器科、内分泌外科、産婦人科、小児科などと連携し最善の治療を提供しています。
糖尿病は、インスリンの作用が十分でないためブドウ糖が有効に使われずに血糖値が普段より高くなっている状態です。医師、看護師、薬剤師、管理栄養士など、多職種からなるチーム医療で、患者さんを多面的にサポートしています。
肥満症により、変形性関節症など11種の健康障害(合併症)を来します。
当科では食事療法、運動療法、行動療法を指導し、必要な場合は薬物療法を提供致しています。
脳神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010110xxxxx40x 免疫介在性・炎症性ニューロパチー 手術 手術・処置等2 4あり 定義副傷病なし 38 16.47 15.45 13.16% 61.05 ・免疫グロブリン大量療法
010080xx99x0x1 脳脊髄の感染を伴う炎症 手術なし 手術・処置等2 なし 重症度等15歳以上 28 11.29 15.94 3.57% 68.86
010160xx99x10x パーキンソン病 手術なし 手術・処置等2 1あり 定義副傷病なし 22 16.59 18.98 13.64% 72.41
010130xx99x4xx 重症筋無力症 手術なし 手術・処置等2 4あり 17 21.59 15.11 0.00% 61.65 ・免疫グロブリン大量療法
070560xxxxx90x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術 手術・処置等2 9あり 定義副傷病なし 17 13.24 22.02 5.88% 67.65
神経内科の病気は体の様々な部分に関係し、原因となる病態も多岐にわたります。難病(特定疾患)も多数あり、疾患の診断や治療を行うとともに難病医療における支援に携わることも
脳神経内科の役割の一つです。脳神経外科、整形外科、精神科あるいは一般内科の領域と関連がある病気も多く、他の診療科と連携した医療を行っております。
免疫疾患の治療において、県内では対応可能な施設が限られており当科が担当する症例が多くなっております。また、脳炎や髄膜炎など中枢神経感染症の治療も行っております。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 100 3.52 3.03 2.00% 70.10 ・気管支鏡検査
・CTガイド下肺生検1泊
040040xx990Axx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2Aあり 53 15.62 9.78 3.77% 67.43
040170xxxxxxxx 抗酸菌関連疾患(肺結核以外) 37 6.78 10.46 0.00% 70.03
040110xxxx10xx 間質性肺炎 手術・処置等1あり 手術・処置等2 なし 25 10.12 10.66 0.00% 66.44 ・間質性肺炎の検査(木曜入院)
・間質性肺炎の検査(金曜入院)
040050xx99x5xx 胸壁腫瘍、胸膜腫瘍 手術なし 手術・処置等2 5あり 19 3.63 10.02 0.00% 65.47
当科は呼吸器系疾患の診断・治療を行っています。主な疾患としては肺炎・気管支炎、気管支喘息、慢性閉塞性肺疾患(COPD)や肺癌など多種多様なものがあります。 肺癌の診断(気管支鏡検査やCTガイド下生検)とともに、先進的な治療(分子標的薬や免疫チェックポイント阻害薬等)も行っています。 肺癌だけでなく、サルコイドーシスや間質性肺炎、真菌や抗酸菌等の感染症の精査・加療も行っています。
膠原病内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070560xxxxx00x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術 手術・処置等2 なし 定義副傷病なし 51 14.22 14.93 1.96% 58.98 ・気管支鏡検査
070560xxxxx01x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術 手術・処置等2 なし 定義副傷病あり 31 19.61 24.07 12.90% 59.23
070560xxxxx6xx 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術・処置等2 6あり 24 13.79 17.60 0.00% 45.79
070560xxxxx7xx 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術・処置等2 7あり 14 17.64 12.42 0.00% 55.50
070470xx99x5xx 関節リウマチ 手術なし 手術・処置等2 5あり 10 7.00 7.77 0.00% 59.10 ・アクテムラの治療
膠原病は難治性の全身自己免疫疾患(合併する間質性肺炎など呼吸器疾患を含む)に対する診断や関節リウマチ疾患、治療が困難な感染症に対する高度先進医療を提供しています。内容は関節リウマチに対する生物学的製剤治療や新規の免疫抑制剤などを組み合わせた治療、難治性疾患へのチーム医療(自己免疫疾患や感染症)、原因がわからない発熱(不明熱)に対し、必要に応じて各分野専門医の協力を得ながら診断と治療を行っています。
感染症内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
180030xxxxxx1x その他の感染症(真菌を除く。) 手術 手術・処置等2 定義副傷病あり - - - - -
040170xxxxxxxx 抗酸菌関連疾患(肺結核以外) - - - - -
130160xxxxx0xx 後天性免疫不全症候群 手術・処置等2 なし - - - - -
030245xxxxxxxx 伝染性単核球症 - - - - -
0400802399x003 肺炎等(市中肺炎かつ65歳以上75歳未満) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病なし - - - - -
感染症内科では治療が困難な感染症に対する高度先進医療を提供しています。難治性の全身自己免疫疾患(合併する間質性肺炎など呼吸器疾患を含む)を合併している感染症に対しても、適宜膠原病内科と連携しながら治療を行っています。内容は、複数の病態が混在した重症感染症や、希少な真菌感染症、ヒト免疫不全ウイルス/後天性免疫不全症候群、重症熱性血小板減少症候群やツツガムシ病などのダニ媒介感染症などに対して洗練された医療を提供できるよう努めています。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 手術内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 174 3.37 2.57 0.00% 68.03 ・大腸EMR(1泊2日)
・大腸EMR(2泊3日)
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 手術限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病なし 174 7.81 8.88 5.75% 70.25
060060xx9710xx 胆嚢、肝外胆管の悪性腫瘍 手術その他の手術あり 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 67 9.15 11.90 1.49% 72.91
060130xx04x0xx 食道、胃、十二指腸、他腸の炎症(その他良性疾患) 手術食道狭窄拡張術等 手術・処置等2 なし 66 2.39 7.32 0.00% 71.85 ・食道狭窄拡張術(3日間)
060020xx04xxxx 胃の悪性腫瘍 手術内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 63 6.90 7.45 1.59% 72.38 ・胃ESD
消化器内科では、炎症性腸疾患、消化管腫瘍(内視鏡治療、化学療法、放射線治療)、肝胆膵の良・悪性疾患、消化器領域全般の救急診療といった、幅広い領域に対して消化器診療を専門的に行っております。消化管腫瘍性疾患(食道癌、胃癌、大腸癌など)、肝胆膵腫瘍性疾患(肝臓癌、膵癌、胆道癌など)に対する診断と治療、進行癌に対する化学療法・放射線治療、緩和医療を行っております。早期消化管癌に対しては、新しい内視鏡検査(拡大内視鏡、NBIを使用した精密検査、超音波内視鏡など)、消化管X線検査、CT、PET/CTなど、大学病院ならではの最先端診断機器を用いた精細な診断のもと、内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)による早期消化管癌の内視鏡治療を積極的に行っております。胆膵領域では膵癌や腹腔内充実性腫瘍などに対する超音波内視鏡ガイド下穿刺吸引術(EUS-FNA)による病理学的診断を行い、その他にも内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP)関連処置や超音波内視鏡ガイド下の治療・処置などを幅広く行っております。また肝細胞癌に対し肝動脈化学塞栓療法、ラジオ波焼灼療法、分子標的薬、免疫チェックポイント阻害薬などによる集学的な集学的治療を行い、肝硬変合併症である食道胃静脈瘤に対する内視鏡的治療、カテーテル治療(IVR)、慢性肝疾患や肝腫瘍に対する精査として超音波ガイド下肝生検などを行っています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080270xxxx1xxx 食物アレルギー 手術・処置等1あり 71 2.04 2.10 0.00% 5.82
130010xx99x2xx 急性白血病 手術なし 手術・処置等2 2あり 47 3.40 10.02 0.00% 6.11
130010xx99x0xx 急性白血病 手術なし 手術・処置等2 なし 27 2.00 7.23 0.00% 10.22
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病なし 26 6.96 6.89 0.00% 5.31 ・ACTH検査
・ACTH療法
100335xx99x0xx 代謝障害(その他) 手術なし 手術・処置等2 なし 15 8.40 10.68 0.00% 9.80
小児科は血液・腫瘍疾患、神経・発達障害疾患、腎臓疾患、感染・免疫疾患、循環器疾患、内分泌・代謝疾患等色々な疾患に対して高度先進医療を提供しています。
小児がん治療を積極的に行っており年間15-20名の新規小児がん患者を受け入れております。抗がん剤治療、放射線治療などに加え、造血幹細胞移植を併用した高度な治療も行っています。神経分野ではてんかんを中心に急性脳炎・脳症、神経発達症、遺伝性疾患など幅広い領域の専門治療・集中治療を行います。また、治験にも積極的に参加しております。
小児腎疾患の診断・治療方針決定のために腎生検を行う県内唯一の施設です。ネフローゼ症候群や腎炎、尿路感染症などの診断・治療、腎不全患者への腎代替療法の導入・管理なども行っております。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050080xx0101xx 弁膜症(連合弁膜症を含む。) 手術ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)等 手術・処置等1なし 手術・処置等21あり 50 23.70 20.84 6.00% 64.12 ・弁膜症(弁置換・弁形成)の手術
050163xx97x0xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 手術その他の手術あり 手術・処置等2 なし 29 4.21 7.17 3.45% 72.34 ・コイル塞栓術
050163xx03x0xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 手術ステントグラフト内挿術 手術・処置等2 なし 24 10.21 10.18 8.33% 73.71 ・腹部ステントグラフト術
050161xx01x1xx 大動脈解離 手術大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。) 上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術等 手術・処置等2 1あり 21 33.24 29.35 19.05% 67.05
050163xx9900xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 19 4.68 7.58 10.53% 75.32
心臓血管外科領域では1)冠動脈狭窄症に対する冠動脈バイパス術、2)大動脈弁狭窄症や僧帽弁閉鎖不全症に対する弁膜症手術、3)大動脈瘤や大動脈解離症に対する人工血管置換術やステントグラフト内挿術が主たる手術(処置)となります。弁膜症に対する治療は増加傾向にあり、当科でも人工弁置換術や弁形成術の実施数が多くなっています。最近では胸腔鏡下小開胸手術や経カテーテル的人工弁留置術も積極的に行っています。また高齢化に伴い大動脈疾患も増加傾向にありますが、そのような状況を反映して大動脈関連の治療数が上位を占めています。
大動脈疾患に対しては開胸による人工血管置換術のほか、ステントグラフト内挿術を積極的に実施して手術の低侵襲化に努めています。
肝胆膵外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060050xx020xxx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) 手術肝切除術 部分切除等 手術・処置等1なし 24 13.71 13.83 0.00% 64.00 ・肝切除術
060360xx02xxxx 慢性膵炎(膵嚢胞を含む。)、自己免疫性膵炎、膵石症 手術体外衝撃波膵石破砕術(一連につき) 手術・処置等2 14 3.29 11.41 0.00% 63.43
06007xxx010xxx 膵臓、脾臓の腫瘍 手術膵頭部腫瘍切除術等 手術・処置等1なし 13 30.77 27.83 7.69% 70.92 ・膵体尾部切除術(DP)
06007xxx020xxx 膵臓、脾臓の腫瘍 手術膵体尾部腫瘍切除術 膵尾部切除術の場合等 手術・処置等1なし - - - - -
060050xx010xxx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) 手術肝切除術 2区域切除以上であって、血行再建を伴うもの等 手術・処置等1なし - - - - -
肝胆膵領域の悪性疾患である肝癌、肝転移、胆道癌、膵癌に対する手術を多く行っています。
呼吸器・乳腺外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx02x0xx 肺の悪性腫瘍 手術肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は1肺葉を超えるもの等 手術・処置等2 なし 156 5.10 9.82 0.00% 70.56 ・肺腫瘍・縦隔腫瘍切除術
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 手術乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等1なし 50 12.10 9.77 0.00% 67.64 ・乳房切除術
090010xx97x4xx 乳房の悪性腫瘍 手術その他の手術あり 手術・処置等2 4あり 14 9.86 7.23 0.00% 56.86 ・EC療法
090010xx02xxxx 乳房の悪性腫瘍 手術乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 14 6.00 5.50 0.00% 58.50 ・乳房部分切除術
090010xx97x0xx 乳房の悪性腫瘍 手術その他の手術あり 手術・処置等2 なし 14 4.14 6.48 0.00% 62.29 ・CVポート挿入術
呼吸器・乳腺外科は、肺腫瘍、気管・気管支腫瘍、気胸、胸壁腫瘍、横隔膜疾患、胸部外傷、乳腺腫瘍を対象とした高度先進的医療を提供しています。主な診療内容は呼吸器系の腫瘍に対する診断と治療、縦隔に発生する腫瘍に対する診断と治療、自然気胸の治療、乳腺腫瘍の診断と治療をおこなっています。
消化管・内分泌・小児外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060010xx02x1xx 食道の悪性腫瘍(頸部を含む。) 手術食道悪性腫瘍手術(消化管再建手術を併施するもの) 頸部、胸部、腹部の操作によるもの等 手術・処置等2 1あり 32 43.78 31.92 18.75% 70.75
060035xx0100xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 31 14.77 14.81 0.00% 68.58 ・腹腔鏡下S状結腸切除術
・腹腔鏡下右半結腸切除術
060020xx02xxxx 胃の悪性腫瘍 手術胃切除術 悪性腫瘍手術等 30 18.90 18.48 10.00% 71.60 ・腹腔鏡下幽門切除術
100020xx010xxx 甲状腺の悪性腫瘍 手術甲状腺悪性腫瘍手術 切除(頸部外側区域郭清を伴わないもの)等 手術・処置等1なし 28 7.11 7.90 3.57% 53.61
100140xx97xxxx 甲状腺機能亢進症 手術あり 25 10.76 8.77 0.00% 38.72
消化管・内分泌・小児外科では、食道癌、胃癌、大腸癌などの消化管疾患、甲状腺癌やバセドウ病などの内分泌疾患、小児外科領域疾患について、術前評価から周術期管理、術後療法まで治療成績の向上を目指し診療を行っています。食道癌の手術件数は九州でも上位に入るハイボリュームセンターとなっています。また、胃癌や大腸癌の手術件数も増加しており、大腸癌に関してはロボット支援下手術を導入後、症例数を増し手術成績の向上に取り組んでいます。小児外科では、ヒルシュスプルング病、新生児の先天性疾患(横隔膜ヘルニア、腸閉鎖、鎖肛)に対する治療も行っています。また、当科では、腹部外傷、消化管穿孔、腸閉そくを初めとする救急・緊急手術にも積極的に取り組んでいます。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
140490xx971xxx 手足先天性疾患 手術あり 手術・処置等1あり - - - - -
090010xx97x0xx 乳房の悪性腫瘍 手術その他の手術あり 手術・処置等2 なし - - - - -
180060xx97xxxx その他の新生物 手術あり - - - - -
090010xx03xxxx 乳房の悪性腫瘍 手術動脈(皮)弁及び筋(皮)弁を用いた乳房再建術(乳房切除後) 二次的に行うもの - - - - -
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) 手術あり 手術・処置等1なし - - - - -
形成外科は創傷治癒を専門とする診療科です。形成外科では、良性・悪性の皮膚軟部腫瘍の治療をはじめとして、顔面の外傷、瘢痕や瘢痕拘縮、熱傷、悪性腫瘍切除後の再建、多指症や小耳症などの先天性疾患の治療に対する先進的高度医療を提供しています。
診療科の特徴として、他科と協同で診察や手術を行うことが多く、質の高い医療を実施しています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 手術人工関節再置換術等 107 22.29 18.76 60.75% 62.91 ・人工股関節置換(THA)の手術
・人工骨頭置換術
070343xx99x1xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 手術なし 手術・処置等2 1あり 65 2.62 2.56 1.54% 72.31 ・腰椎ミエログラフィー
160620xx01xxxx 肘、膝の外傷(スポーツ障害等を含む。) 手術腱縫合術等 60 15.52 12.71 70.00% 26.93 ・膝靭帯手術
・半月板手術
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 手術人工関節再置換術等 54 18.85 21.38 62.96% 73.70 ・人工膝関節置換(TKA)の手術
・人工膝関節置換(TKA)の手術(2日前入院)
070341xx020xxx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 頸部 手術脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 前方椎体固定等 手術・処置等1なし 51 18.39 19.40 58.82% 71.25 ・椎弓形成術
整形外科は、上肢・下肢の関節疾患、脊椎疾患、スポーツ傷害、救急・外傷外科、骨・軟部組織に対する先進的高度医療を提供しています。
治療としては、人工関節置換術、関節鏡視下手術、脊椎手術、末梢神経手術、小児整形、良性・悪性腫瘍に対する外科的治療・化学療法をおこなっています。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 手術皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2 なし 67 8.93 6.92 0.00% 75.40 ・切除・縫縮術(腫瘍)
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 手術皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 手術・処置等1なし 29 4.31 3.77 0.00% 41.79 ・切除・縫縮術(良性)
080180xx99xxxx 母斑、母斑症 手術なし 29 3.00 3.15 0.00% 6.79 ・レーザー照射 血管腫
・レーザー照射 母斑
080005xx01x0xx 黒色腫 手術皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2 なし 17 9.53 11.59 5.88% 74.53 ・切除、植皮術、SN(皮膚悪性腫瘍)
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1なし 15 16.27 12.98 13.33% 55.73 ・蜂窩織炎の治療
皮膚科は、一般的な皮膚疾患はもとより、皮膚悪性腫瘍、熱傷、難治性皮膚潰瘍、乾癬やアレルギー性皮膚疾患等を対象に先進的高度医療を提供しています。
治療は、センチネルリンパ節生検を含めた悪性黒色腫等に対する外科療法、皮膚悪性腫瘍の免疫化学療法および放射線治療、重症熱傷の自己培養表皮移植、母斑・母斑症の外科的治療およびレーザー治療などを行っています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx01xxxx 前立腺の悪性腫瘍 手術前立腺悪性腫瘍手術等 75 11.00 11.11 1.33% 69.36 ・ロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術(RALP)
11001xxx01x0xx 腎腫瘍 手術腎(尿管)悪性腫瘍手術等 手術・処置等2 なし 44 9.43 10.12 2.27% 65.27 ・ロボット支援腹腔鏡下腎部分切除術(RAPN)
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 39 5.28 2.45 0.00% 72.79 ・会陰式前立腺生検
110070xx02xxxx 膀胱腫瘍 手術膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術+術中血管等描出撮影加算 32 6.81 6.75 9.38% 69.25 ・経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR-BT:アラグリオ内服)
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 手術膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等2 なし 26 6.50 6.81 3.85% 80.46 ・経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR-BT)
泌尿器科では膀胱、前立腺、腎癌、精巣などにできる尿路性器悪性腫瘍の治療はもちろんのこと、小児泌尿器疾患、腎移植など多くの疾患に対して高度医療を提供しています。特にがん治療においては最先端の手術用ロボット(da Vinci Xi)を用いて、最小限の体への負担で癌病巣を取り切るとともに体の機能を最大限に残す手術(癌の根治性と低侵襲性と機能温存の3つを全て可能とする手術)を得意としています。2023年4月に京都大学よりロボット手術を得意とするトップレベルの外科医が宮崎大学泌尿器科にやってまいりました。したがって、泌尿器科では今後ますますロボット支援手術が盛んとなっていくことが予想されます。体への負担の少ない癌治療をご検討の方は一度当院泌尿器科にお気軽にご相談ください。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり 重症度等片眼 209 3.34 2.49 0.00% 67.55 ・水晶体再建術(局所麻酔)
・水晶体再建術(全身麻酔)
020220xx01xxx0 緑内障 手術緑内障手術 濾過手術 重症度等片眼 128 9.02 8.69 0.00% 71.16 ・緑内障濾過手術
020220xx97xxx0 緑内障 手術その他の手術あり 重症度等片眼 104 5.72 4.52 0.96% 67.05 ・緑内障インプラント挿入術
・緑内障流出路再建術
020150xx97xxxx 斜視(外傷性・癒着性を除く。) 手術あり 84 3.02 3.08 0.00% 26.20 ・斜視の手術(局麻)(前日入院)
・斜視の手術(局麻)(当日入院)
020200xx9710xx 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 62 6.42 5.47 0.00% 71.16 ・黄斑円孔の手術
当院では、緑内障、網膜硝子体疾患、黄斑疾患(加齢黄斑変性を含む)などの失明原因の上位を占める疾患のみならず、神経眼科、未熟児網膜症、小児眼科、角膜疾患など幅広い疾患を対象とした医療を提供しております。手術に関しては、白内障や緑内障、網膜硝子体手術などの内眼手術、また斜視手術や涙道手術などの外眼部の手術も積極的に実施しています。
2024年度の手術総数は、1490件(白内障手術 573件、網膜硝子体手術 339件、緑内障手術 270件、斜視手術 92件、など)です。水晶体再建術(K282)に関して、硝子体手術や緑内障手術と併施することも多いため、実際の手術件数を反映しておりません。眼内レンズ挿入眼に対する網膜硝子体手術はDPC外となるため、実際の手術件数を反映しておりません。上位に含まれておりませんが、279名(DPC対象161名、対象外118名)に手術を施行しております。その中で、増殖性硝子体網膜症手術(K281)は36名(DPC対象19名、対象外17名)でした。また、外眼部手術(結膜腫瘍摘出術、など)は、外来手術としており、集計に含まれておりません。
耳鼻いんこう・頭頸部外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 74 6.23 5.84 0.00% 55.91 ・全身麻酔下で鼻の手術
・局所麻酔下で鼻の手術
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 73 7.96 7.35 0.00% 19.48 ・口蓋扁桃摘出術
030440xx01xxxx 慢性化膿性中耳炎・中耳真珠腫 手術鼓室形成手術等 59 6.54 6.06 0.00% 47.12 ・全身麻酔で耳の手術
・局所麻酔で耳の手術
030150xx97xxxx 耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍 手術あり 42 7.81 6.68 0.00% 61.40 ・顎下腺の手術
03001xxx0200xx 頭頸部悪性腫瘍 手術頸部悪性腫瘍手術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 29 13.55 12.45 3.45% 70.86 ・TOVS(内視鏡下経口的咽喉頭部分切除術)
耳鼻咽喉・頭頸部外科では、慢性中耳炎・鼓室硬化症、中耳真珠腫、耳硬化症、混合性難聴、感音難聴症例など、様々な難聴病態に対する鼓室形成術、アブミ骨手術に加えて、人工内耳(残存聴力活用型人工内耳含む)手術、人工中耳(VSB)手術、骨導インプラント(Baha)手術などの人工聴覚器手術を積極的に行っております。また、頭頸部悪性腫瘍に対する再建手術を当院形成外科・消化器外科と合同で行ったり、慢性副鼻腔炎・鼻茸に対する内視鏡下鼻・副鼻腔手術も積極的に行っております。
産科・婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
12002xxx01x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術子宮悪性腫瘍手術等 手術・処置等2 なし 45 8.76 9.84 0.00% 59.18 ・ATH+BSO+リンパ節郭清(子宮癌)手術
・ロボット支援下腹腔鏡下膣式子宮全摘術
120010xx99x30x 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 3あり 定義副傷病なし 42 4.02 4.12 0.00% 66.62 ・TC(子宮癌)療法
・BEP療法
12002xxx99x40x 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病なし 37 3.32 4.07 0.00% 62.14 ・TC(卵巣癌)療法
・AP療法
12002xxx99x2xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 2あり 33 3.55 11.61 0.00% 70.21 ・放射線治療(子宮癌)
120180xx99xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 手術なし 30 14.57 6.65 10.00% 30.97 ・中期中絶
産科・婦人科は早産や合併症妊娠、婦人科腫瘍、不妊・内分泌疾患を対象に先進的高度医療を提供しています。治療内容は、高度周産期医療、ハイリスク妊娠管理、婦人科癌に対する集学的治療、更年期・老年期女性に対する医療、高度生殖医療、腹腔鏡下手術を行っております。近年ではロボット手術も行っております。
放射線科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
100020xx99x5xx 甲状腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 5あり - - - - - ・ヨード内服(タイロゲン)
100020xx99x2xx 甲状腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 2あり - - - - - ・ヨード内服
050200xxxxxxxx 循環器疾患(その他) - - - - -
060030xx99x7xx 小腸の悪性腫瘍、腹膜の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 7あり - - - - - ・MIBG治療
060040xx99xAxx 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 Aあり - - - - -
放射線科では、甲状腺がん術後放射性ヨード(I-131)内服治療、様々な画像支援下治療(IVR:Interventional Radiology)、様々な腫瘍に対する放射線治療を実施しています。
放射性ヨード内服治療では、通常、治療の準備として甲状腺ホルモン薬の内服中止が必要で、このために甲状腺機能低下に伴う様々な副作用を伴っていました。最近では、病状によっては人工的に作られた甲状腺刺激ホルモン(タイロゲン)を用いることで、甲状腺ホルモン休薬することなく治療することができます。当科でも必要に応じて積極的にタイロゲンを使用し、負担が少なくなるように配慮しています。
IVRでは、肝細胞癌に対するカテーテル治療や血管奇形に対する治療、椎体圧迫骨折に対する骨セメント療法などを実施しています。また他にも各診療科と連携し、交通外傷に対する初期治療などの救急医療、血管拡張術や血栓除去術等、様々な状況に対応しています。
麻酔科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070341xx97xxxx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 頸部 手術その他の手術あり - - - - -
010111xxxxx0xx 遺伝性ニューロパチー 手術・処置等2 なし - - - - -
070343xx99x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 手術なし 手術・処置等2 なし - - - - -
070343xx97x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 手術その他の手術あり 手術・処置等2 なし - - - - -
070343xx99x2xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 手術なし 手術・処置等2 2あり - - - - -
麻酔科は周術期の麻酔、集中治療、ペインクリニック、緩和治療の先進的高度医療を提供しています。
周術期疼痛管理では、可能であれば硬膜外麻酔等の神経ブロックを全身麻酔に併用して手術侵襲を抑え、術後もこれらを利用して疼痛管理を行うことにより、手術からの早期回復を促します。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010010xx03x00x 脳腫瘍 手術頭蓋内腫瘍摘出術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病なし 47 22.85 19.89 17.02% 59.26 ・開頭腫瘍手術(脳腫瘍)(火曜日手術)
・開頭腫瘍手術(脳腫瘍)(木曜日手術)
010030xx991xxx 未破裂脳動脈瘤 手術なし 手術・処置等1あり 28 3.50 2.86 0.00% 67.36
100260xx9700xx 下垂体機能亢進症 手術あり 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 15 19.60 16.05 0.00% 58.67
010030xx02x0xx 未破裂脳動脈瘤 手術脳血管内手術 手術・処置等2 なし 15 9.87 8.63 0.00% 69.40
010010xx01xxxx 脳腫瘍 手術頭蓋内腫瘍摘出術+原発性悪性脳腫瘍光線力学療法加算 13 51.31 40.96 23.08% 58.54 ・開頭腫瘍手術(脳腫瘍)(火曜日手術)
・開頭腫瘍手術(脳腫瘍)(木曜日手術)
脳神経外科は脳・脊髄腫瘍、脳血管障害、血管内治療、神経内視鏡治療、小児脳神経外科の全般において診療を提供しているが、その中でも脳腫瘍の外科的治療が中核を占めている。脳腫瘍においては、手術後の診断に合わせた後療法まで行っている。悪性リンパ腫や転移性脳腫瘍が疑われる症例では、PET等の核医学的診断を併用している。また、未破裂脳動脈瘤症例では、通常の開頭クリッピングやコイル塞栓術も行うが、治療困難な症例を中心にバイパス術併用の直達手術や血管内治療(フローダイバーターステント留置)まで提供可能である。
救急科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病なし 20 10.30 7.99 30.00% 59.90
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 18 13.56 16.40 66.67% 85.22
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術その他の手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病なし 16 8.50 9.83 25.00% 63.19
161070xxxxx00x 薬物中毒(その他の中毒) 手術 手術・処置等2 なし 定義副傷病なし 14 2.07 3.58 0.00% 38.64
160980xx99x0xx 骨盤損傷 手術なし 手術・処置等2 なし 10 12.20 19.30 70.00% 70.30
重症外傷に対する救命処置が上位を占めています。救命救急センターは、宮崎県の救急医療の中核施設として、救急医療に関する先進的高度医療を提供しています。また、宮崎県ドクターヘリの基地病院も兼ねており、県内全域から重症の患者を受け入れる体制の整備を図っています。また、外傷のみでなく熱中症や低体温症、薬物中毒など救急の専門性が必要とされる疾患や重症敗血症などの集中治療が必要とされる疾患に対応できる医療体制も整備しています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 83 12 11 10 12 11 1 8
大腸癌 36 35 33 28 14 20 1 8
乳癌 35 28 23 - - - 1 8
肺癌 93 17 54 64 56 36 1 8
肝癌 24 30 18 - 17 106 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
当院では、手術療法や早期の胃癌や大腸癌に対する内視鏡治療を積極的に行っています。 また、Ⅳ期や再発症例の占める割合も高く、手術療法、放射線療法、薬物療法を組み合わせた集学的治療を行い、予後の改善やQOLの向上を目指しています。 早期からの緩和ケアの導入も含めた緩和医療の充実を目的として、緩和ケアセンターを設立しその機能充実を図っています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 - - -
重症 - - -
超重症 - - -
不明 - - -
当院では人工呼吸器や体外式膜型人工肺(ECMO)が必要な重症肺炎を始め、肺癌や間質性肺炎、重症COPDなど、重症リスクの高い肺炎患者が入院されます。非典型的な肺炎症例や重症症例に対し、気管支鏡を含めた専門性の高い検査を行っております。コロナ禍においては、超重症のCOVID-19による肺炎症例に対して、ICUで人工呼吸器管理や体外式膜型人工肺(ECMO)による治療を行いました。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 24 22.29 73.25 62.50%
その他 - - - -
急性期脳梗塞は、救命救急センター、脳神経外科、脳神経内科が診療を行っています。中山間地域への遠隔診療支援システムの整備やドクターヘリによる患者搬送など、宮崎県全域で生じた脳梗塞患者に対して速やかな治療介入が出来る様に努めております。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術 心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの 165 1.38 2.58 1.82% 65.92 ・アブレーション
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術 その他のもの 52 3.46 2.87 3.85% 67.13 ・経皮的冠動脈形成術
K5952 経皮的カテーテル心筋焼灼術 その他のもの 48 2.35 2.25 0.00% 55.65 ・アブレーション
K555-22 経カテーテル大動脈弁置換術 経皮的大動脈弁置換術 35 10.20 12.23 28.57% 83.94 ・TAVI
K5972 ペースメーカー移植術 経静脈電極の場合 33 3.97 9.79 12.12% 76.52 ・ペースメーカー植込み術
・リードレスペースメーカーの植込み術
循環器内科では、虚血性心疾患、不整脈、心不全、心筋症、弁膜症、大血管疾患など、幅広く心臓・血管疾患に対する治療を行っています。
〇従来より虚血性心疾患・末梢血管疾患 及び不整脈疾患のカテーテル検査・治療を精力的に行っており、治療件数は順調に増加しています。
(注:狭心症の症例について、実際の症例数とDPCでの症例数では症例数が異なります) 〇カテーテルアブレーション(頻脈性不整脈に対する治療)は、心房細動をはじめとする不整脈に対して多数の症例に施行しており、特に高齢化社会において今後も需要の高い治療です。
〇冠動脈ステント留置術(PCI)は、狭心症や急性冠症候群に対して低侵襲かつ有効な治療として、地域の冠疾患診療を担う重要な役割を果たしています。
〇大動脈弁狭窄症に対するカテーテル治療(TAVI)は、各診療科およびメディカルスタッフと一緒になってハートチームとしてり、手術リスクの高い高齢者に対して治療を提供しています。件数も着実に増加しており、今後は、その他の構造的心疾患に対するカテーテル治療も増加することが期待されます。
〇徐脈性不整脈に対する治療であるペースメーカ植え込み術では、従来型ペースメーカに加え、リードレスペースメーカも導入しており、患者さんの状態に応じた最適な治療を実施しています。
〇心不全診療においてはデバイス治療の需要が増しており、心筋生検や高度画像診断を活用した包括的診療を行い、肺高血圧症に対する薬物治療に加えて、慢性血栓塞栓性肺高血圧に対するカテーテル治療による介入も行っております。
腎臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6121イ 末梢動静脈瘻造設術 内シャント造設術 単純なもの 26 10.04 16.50 3.85% 59.08 ・シャント造設
K3772 口蓋扁桃手術 摘出 - - - - -
K635-3 連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術 - - - - -
K2762 網膜光凝固術 その他特殊なもの(一連につき) - - - - -
K607-3 上腕動脈表在化法 - - - - -
腎臓内科では血液透析導入時の内シャント設置術、上腕動脈表在化術を行っています。
血液内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K9212ロ 造血幹細胞採取(一連につき) 末梢血幹細胞採取 自家移植の場合 19 9.63 1.95 0.00% 56.11 ・骨髄採取
K6261 リンパ節摘出術 長径3cm未満 - - - - -
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈、静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置 頭頸部その他に設置した場合 - - - - -
K921-31 末梢血単核球採取(一連につき) 採取のみを行う場合 - - - - -
K922-2 CAR発現生T細胞投与(一連つき) - - - - -
白血病、悪性リンパ腫および多発性骨髄腫に対して、自己末梢血幹細胞移植、同種造血幹細胞移植を行っています。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 239 0.87 5.92 5.86% 71.18
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径2cm未満 122 0.16 1.25 0.00% 68.43 ・大腸EMR(1泊2日)
・大腸EMR(2泊3日)
K708-3 内視鏡的膵管ステント留置術 95 1.33 7.04 3.16% 65.17
K5223 食道狭窄拡張術 拡張用バルーンによるもの 67 0.58 1.79 0.00% 72.12
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術 61 1.72 4.11 1.64% 72.44 ・胃ESD
消化器内科では,良・悪性を含めた消化管疾患と肝胆膵疾患の診療を行っております.主に,内視鏡による検査・処置を行っております.消化管疾患の診断に対しては上・下部消化管内視鏡検査,小腸内視鏡,カプセル内視鏡検査などを行っております.早期消化管癌治療として,内視鏡的粘膜切除術(EMR),内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)を行っております.胆膵疾患の診断に対しては超音波内視鏡検査(EUS)を主体に行っており,EUS関連治療手技も積極的に行なっております.閉塞性黄疸や胆管結石の治療のために内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP)関連処置や再建腸管に対するERCPも行なっております.また,超音波内視鏡ガイド下の胆道ドレナージ・嚢胞ドレナージなどの治療や消化管の十二指腸や大腸, 胆道や膵管に対してのステント留置なども行っております.内視鏡診断・治療のみならず,切除不能消化器癌に対する各種化学療法も行っており,抗癌剤投与のための埋め込み型カテーテル(CVポート)の留置術も行い,外来治療への迅速な導入に努めております.また、肝細胞癌に対して、ラジオ波焼灼療法(RFA)、肝動脈化学塞栓術(TACE)を行い、食道・胃静脈瘤に対しては内視鏡的治療(EIS/EVL)を行っています。
小児科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5761 心室中隔欠損閉鎖術 単独のもの - - - - -
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。) - - - - -
K613 腎血管性高血圧症手術(経皮的腎血管拡張術) - - - - -
K3772 口蓋扁桃手術 摘出 - - - - -
K386 気管切開術 - - - - -
小児科では、心内修復術、気管切開・喉頭気管分離術、水頭症手術、腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術をはじめとする様々な手術が必要な患児の術前、術後管理を行っています。低出生体重児や重症心身障がい児、心不全、免疫不全など手術のリスクが高い患者も多く、心臓血管外科や小児外科、麻酔科など他科と連携を取りながら集中管理を行います。
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5612ロ ステントグラフト内挿術 1以外の場合 腹部大動脈 30 1.73 8.73 10.00% 73.40 ・腹部ステントグラフト術
K5612イ ステントグラフト内挿術 1以外の場合 胸部大動脈 29 2.72 11.86 10.34% 67.10 ・胸部ステントグラフト術
K6154 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)その他のもの 27 1.04 2.22 3.70% 71.70 ・コイル塞栓術
K5551 弁置換術 1弁のもの 18 3.72 23.56 16.67% 69.61 ・弁膜症(弁置換・弁形成)の手術
K555-22 経カテーテル大動脈弁置換術 経皮的大動脈弁置換術 18 4.00 8.83 5.56% 81.89 ・TAVI(経カテーテル大動脈弁置換術)
心臓血管外科領域では1)冠動脈狭窄症に対する冠動脈バイパス術、2)大動脈弁狭窄症や僧帽弁閉鎖不全症に対する弁膜症手術、3)大動脈瘤や大動脈解離症に対する人工血管置換術やステントグラフト内挿術が主たる手術(処置)となります。大動脈疾患に対しては、患者さんの状態や解剖学的な要件を考慮し、適応があれば手術侵襲の小さなステントグラフト内挿術を選択することが多くなっています。またステントグラフト内挿術の前後に、血管塞栓術が必要な場合もあり、実数が多くなっています。弁膜症手術では弁形成術か人工弁置換術が実施されますが、僧帽弁閉鎖不全症では専ら弁形成術が行われ、最近では胸腔鏡下小切開手術が選択されることが多くなってきました。高齢者に多く見られる大動脈弁狭窄症に対しては弁置換術が選択されますが、80歳以上の方には経カテーテル的大動脈置換術を実施する機会が多くなっています。この方法では体への負担は極めて軽く、手術後もスムーズに日常生活に復帰することが可能です。
肝胆膵外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7032 膵頭部腫瘍切除術 リンパ節・神経叢郭清等を伴う腫瘍切除の場合又は十二指腸温存膵頭切除術の場合 13 4.62 26.92 0.00% 72.23 ・膵頭十二指腸切除術(PD)
K699-2 体外衝撃波膵石破砕術(一連につき) 13 1.00 1.23 0.00% 63.38
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 - - - - - ・腹腔鏡下胆嚢摘出術
K695-21イ 腹腔鏡下肝切除術 部分切除 単回の切除によるもの - - - - - ・肝切除術
K6152 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等) 選択的動脈化学塞栓術 - - - - -
肝胆膵領域の疾患に対する肝切除や膵切除を、開腹下・腹腔鏡下で行っています。
血管塞栓術は、肝腫瘍に対する塞栓療法や肝切除術前の門脈塞栓を放射線科に依頼して行っています。
内科と連携して、治療困難な胆道結石、膵石に対する体外衝撃波破砕療法を行っています。
呼吸器・乳腺外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K514-22 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 区域切除 62 1.24 2.82 0.00% 68.63 ・肺腫瘍・縦隔腫瘍切除術
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 部分切除 59 1.05 2.58 0.00% 72.49 ・肺腫瘍・縦隔腫瘍切除術
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は1肺葉を超えるもの 35 1.31 3.37 0.00% 70.54 ・肺腫瘍・縦隔腫瘍切除術
K4763 乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 32 1.50 8.47 0.00% 67.66 ・乳房部分切除術
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈、静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置 頭頸部その他に設置した場合 21 2.00 4.57 0.00% 61.86 ・CVポート挿入術
呼吸器・乳腺外科は、肺腫瘍、気管・気管支腫瘍、気胸、胸壁腫瘍、横隔膜疾患、胸部外傷、乳腺腫瘍を対象とした高度先進的医療を提供しています。主な診療内容は呼吸器系の腫瘍に対する診断と治療、縦隔に発生する腫瘍に対する診断と治療、自然気胸の治療、乳腺腫瘍の診断と治療をおこなっています。
消化管・内分泌・小児外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 38 4.66 14.68 2.63% 69.18 ・腹腔鏡下S状結腸切除術
・腹腔鏡下右半結腸切除術
K655-22 腹腔鏡下胃切除術 悪性腫瘍手術 23 3.00 12.48 8.70% 71.04 ・腹腔鏡下幽門切除術
K740-25 腹腔鏡下直腸切除・切断術 切断術 23 3.00 22.13 13.04% 67.91 ・腹腔鏡下直腸切除術
K6335 ヘルニア手術 鼠径ヘルニア 22 1.50 7.91 0.00% 19.00 ・腹腔鏡下鼠径ヘルニアの手術
・鼡径ヘルニアの手術
K529-22 胸腔鏡下食道悪性腫瘍手術 胸部、腹部の操作によるもの 18 7.89 30.17 16.67% 73.83 ・胸腔鏡下食道悪性腫瘍手術
消化管・内分泌・小児外科では、食道癌の手術でほとんどの症例を胸腔鏡下で行ない、適応を吟味した上で開胸下の拡大手術も行っています。胃癌も同様に腹腔鏡下で施行していますが、高度進行胃癌に対しては開腹手術による他臓器合併切除などの拡大手術も行っています。結腸癌は腹腔鏡下手術、直腸癌はほとんどの症例をロボット支援下手術で行っており、低侵襲手術による早期回復を目指しています。若年女性に多い甲状腺手術では、内視鏡下手術を積極的に取り入れて創の小さい手術を目指しています。小児外科領域においても、腹腔鏡、胸腔鏡を用いた低侵襲かつ美容的にも優れた術式を積極的に行っております。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0053 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部) 長径4cm以上 - - - - - ・皮膚皮下腫瘍摘出術(成人用)
・皮膚皮下腫瘍摘出術(小児用)
K1002 多指症手術 骨関節、腱の形成を要するもの - - - - -
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部) 長径2cm以上4cm未満 - - - - - ・皮膚皮下腫瘍摘出術(成人用)
・皮膚皮下腫瘍摘出術(小児用)
K476-31 動脈(皮)弁及び筋(皮)弁を用いた乳房再建術(乳房切除後) 一次的に行うもの - - - - -
K476-32 動脈(皮)弁及び筋(皮)弁を用いた乳房再建術(乳房切除後) 二次的に行うもの - - - - -
形成外科は悪性腫瘍切除後の再建などを筆頭に他科と協同で手術することが多い。当科単独で行う手術は、良性・悪性の皮膚軟部腫瘍の摘出術から小耳症や多指症などの先天性疾患に対する手術、瘢痕拘縮形成術など多種多様です。近年、小児や女性の皮膚皮下腫瘍摘出術を依頼される機会が徐々に増加している。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術 肩、股、膝 177 2.31 18.13 64.97% 67.14 ・人工肩関節置換術
・人工股関節置換(THA)の手術
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 椎弓形成 132 3.09 13.68 49.24% 72.70 ・椎弓形成術
K079-21 関節鏡下靱帯断裂形成手術 十字靭帯 45 1.80 13.89 80.00% 31.00
K1422 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 後方又は後側方固定 39 2.92 17.97 79.49% 71.08
K0483 骨内異物(挿入物を含む。)除去術 前腕、下腿 28 1.14 4.29 3.57% 39.39 ・下肢抜釘術(右・左)
整形外科手術の主要手術別患者数は、人工関節置換術が177件と最も多く、脊椎手術(椎体固定術、頚椎椎弓形成術、椎弓切除術、ヘルニア摘出術)が計132件、関節鏡視下腱板断裂手術が45件です。
その他、腫瘍に対する手術や手の手術、骨接合術等外傷に対する手術も数多く施行しています。
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術 単純切除 92 1.10 6.67 1.09% 74.91 ・切除、植皮術
・切除・縫縮術(腫瘍)
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外) 長径6cm以上12cm未満 14 1.00 3.50 0.00% 40.14 ・切除・縫縮術(良性)
K0051 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部) 長径2cm未満 14 0.93 1.14 0.00% 17.14 ・切除・縫縮術(良性)
K0053 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部) 長径4cm以上 11 1.00 2.18 0.00% 49.45 ・切除・縫縮術(良性)
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部) 長径2cm以上4cm未満 - - - - -0 ・切除・縫縮術(良性)
皮膚科の手術では、悪性腫瘍および良性腫瘍切除術の再建術として植皮術や皮弁形成などを行っています。皮膚腫瘍を含めたさまざまな皮膚疾患に対して、生検術、病理診断を行っています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K843-4 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いるもの) 75 1.23 8.77 1.33% 69.36 ・ロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術(RALP)
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 電解質溶液利用のもの 62 1.24 4.44 6.45% 74.31 経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR-BT)
K773-51 腹腔鏡下腎悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いるもの) 原発病巣が7センチメートル以下のもの 34 1.12 7.21 0.00% 63.94 ・ロボット支援腹腔鏡下腎部分切除術(RAPN)
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 26 1.46 8.85 23.08% 72.69
K773-2 腹腔鏡下腎(尿管)悪性腫瘍手術 23 2.39 8.43 8.70% 72.83 ・腹腔鏡下腎臓摘出術
尿路性器腫瘍に対する主な手術療法は内視鏡手術、腹腔鏡手術(腹腔鏡下副腎摘除術、腹腔鏡下腎摘除術、ロボット支援腹腔鏡下根治的前立腺摘除術、腹腔鏡下膀胱全摘術など)が中心ですが、進行例では外科と綿密に連携し難度の高い開放手術も行っています。2019年よりロボット支援機器を導入しより安全に前立腺摘徐術を行っています。
また小児泌尿器科疾患の手術(逆流防止術、尿道形成術、精巣固定術、腹腔鏡下腎盂形成術)も数多く手がけており、間質性膀胱炎に対する膀胱水圧拡張術、尿失禁に対する手術療法(TVT、TOT)、骨盤内臓器脱に対する手術療法(TVM)、腹腔鏡下仙骨膣固定術も施行しています。生体腎移植では、ドナー腎摘出術を低侵襲の腹腔鏡下に行っています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術 眼内レンズを挿入する場合 その他のもの 254 0.85 1.84 0.39% 69.40 ・水晶体再建術(局所麻酔)
・水晶体再建術(全身麻酔)
K2683 緑内障手術 濾過手術 131 1.61 7.25 0.00% 71.02 ・緑内障濾過手術
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術 網膜付着組織を含むもの 106 1.57 4.81 0.00% 65.33 ・網膜剥離硝子体手術(局所麻酔)(前日入院)
・網膜剥離復位術(前日入院)
K2422 斜視手術 後転法 58 1.03 1.00 0.00% 23.50 ・斜視の手術(局麻)(前日入院)
・斜視の手術(局麻)(当日入院)
K2682イ 緑内障手術 流出路再建術 眼内法 49 1.14 3.27 2.04% 72.18 ・緑内障流出路再建術
当院では、緑内障、網膜硝子体疾患、黄斑疾患(加齢黄斑変性を含む)などの失明原因の上位を占める疾患のみならず、神経眼科、未熟児網膜症、小児眼科、角膜疾患など幅広い疾患を対象とした医療を提供しております。手術に関しては、白内障や緑内障、網膜硝子体手術などの内眼手術、また斜視手術や涙道手術などの外眼部の手術も積極的に実施しています。 2024年度の手術総数は、1490件(白内障手術 573件、網膜硝子体手術 339件、緑内障手術 270件、斜視手術 92件、など)です。水晶体再建術(K282)に関して、硝子体手術や緑内障手術と併施することも多いため、実際の手術件数を反映しておりません。眼内レンズ挿入眼に対する網膜硝子体手術はDPC外となるため、実際の手術件数を反映しておりません。上位に含まれておりませんが、279名(DPC対象161名、対象外118名)に手術を施行しております。その中で、増殖性硝子体網膜症手術(K281)は36名(DPC対象19名、対象外17名)でした。また、外眼部手術(結膜腫瘍摘出術、など)は、外来手術としており、集計に含まれておりません。
耳鼻いんこう・頭頸部外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術 摘出 69 1.43 5.84 0.00% 18.87 ・口蓋扁桃摘出術
K340-6 内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅳ型(汎副鼻腔手術) 43 1.79 3.56 0.00% 53.51 ・全身麻酔下で鼻の手術
・局所麻酔下で鼻の手術
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅲ型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 36 1.58 3.50 0.00% 62.53 ・全身麻酔下で鼻の手術
・局所麻酔下で鼻の手術
K3192 鼓室形成手術 耳小骨再建術 35 1.29 4.00 0.00% 47.51 ・全身麻酔で耳の手術
・局所麻酔で耳の手術
K3191 鼓室形成手術 耳小骨温存術 26 2.04 3.96 0.00% 47.35 ・全身麻酔で耳の手術
・局所麻酔で耳の手術
耳鼻咽喉・頭頸部外科の手術の特徴として、主に聴力改善や耳漏停止を目的とした鼓室形成術(61件)などの耳科手術が上位を占めている事が挙げられます。その他、口蓋扁桃摘出術(69件)や内視鏡下鼻・副鼻腔手術(79件)などといった口腔・咽頭手術、鼻科手術も積極的に行っています。
産科・婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8981 帝王切開術 緊急帝王切開 41 12.98 7.20 0.00% 34.54 ・帝王切開(児が入院)
・帝王切開(母児同室)
K879 子宮悪性腫瘍手術 28 1.25 8.50 0.00% 62.39 ・腹式子宮単純全摘術(ATH)+付属器切除術
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 24 2.08 3.58 0.00% 49.92 ・ロボット支援下腹腔鏡下腟式子宮全摘術
・腹腔鏡下子宮摘出術
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側) 腹腔鏡によるもの 21 1.00 2.95 0.00% 52.62 ・腹腔鏡下子宮摘出術
K889 子宮附属器悪性腫瘍手術(両側) 12 2.83 7.75 0.00% 64.08 ・腹式子宮単純全摘術(ATH)+付属器切除術
産科の手術は早産例での帝王切開術が多く、婦人科では悪性腫瘍に対する手術を中心に行っております。良性腫瘍は腹腔鏡やロボットでの手術も行っております。
放射線科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6154 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)その他のもの 10 10.00 0.90 0.00% 70.50 ・肝動脈化学塞栓術(TACE)
・肝動脈塞栓術(TAE)
K142-4 経皮的椎体形成術 - - - - - ・骨セメント術(骨粗鬆症)
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 初回 - - - - -
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 - - - - -
- - - - - - -
放射線科では、画像下治療(IVR:Interventional Radiology)による肝細胞癌に対するカテーテル治療(肝動脈化学塞栓術)や血管奇形に対する治療、狭くなった血管を広げる血管拡張術、圧迫骨折に対する経皮的椎体形成術(骨セメント療法)などを実施しています。 表記の内容は当科単独にて診療した実績のみを表しており、実際には救急救命センターを含め各診療科と連携し、年間400例を超える手術を提供しています。
集計対象期間の実績は総計588例で、緊急対応85例、腫瘍関連血管塞栓術74例、血管リザーバー留置術108例、腫瘍ドレナージ・生検術48例、動脈瘤や血管奇形などの塞栓術24例、副腎静脈サンプリング7例、骨セメント4例などです。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術 その他のもの 77 6.03 29.97 24.68% 60.43 ・開頭腫瘍手術(脳腫瘍)(火曜日手術)
・開頭腫瘍手術(脳腫瘍)(木曜日手術)
K1781 脳血管内手術 1箇所 12 1.67 18.17 16.67% 72.42
K171-21 内視鏡下経鼻的腫瘍摘出術 下垂体腫瘍 12 7.25 12.58 0.00% 60.92 ・内視鏡下経鼻的経蝶骨洞手術
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術 10 3.80 8.30 0.00% 74.70 ・頸動脈ステント留置術(CAS)
K1783 脳血管内手術 脳血管内ステントを用いるもの - - - - -
脳神経外科手術件数では、悪性および良性脳腫瘍に対して、安全に手術を行うために、原則的に神経モニタリングやナビゲーションシステムを併用しての開頭頭蓋内腫瘍摘出術が最も多い。脳血管障害については血管内治療を多く行っているが、脳動脈瘤のコイル塞栓に加えて、内頸動脈狭窄症に対するステント留置術が中心となる。脳動脈瘤に対しては、治療困難例に対するバイパス術併用の開頭クリッピング術、フローダイバーターステント留置術も行っている。また、小児シャント手術や脊椎変性疾患・脊髄腫瘍にも対応している。
救急科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K654 内視鏡的消化管止血術 16 4.81 13.25 62.50% 75.94
K6151 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等) 止血術 13 2.00 12.77 53.85% 62.00
K1422 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 後方又は後側方固定 11 2.18 23.09 90.91% 69.55
K386 気管切開術 - - - - -
K0461 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿 - - - - -
主に外傷患者に対する止血を目的とした血管塞栓術や創外固定など外傷超急性期の手術から待機的な内固定術、消化管出血に対する内視鏡的止血術など、重症患者の治療経過において必要な手術を他診療科に協力を仰ぎつつ行っています。中長期的な人工呼吸器管理を要する患者に対する気管切開術も積極的に行っています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 15 0.12%
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 85 0.70%
異なる - -
播種性血管内凝固や敗血症は、DPC で高額な点数が設定されている(入院医療費が高くなる)ため、臨床的に根拠のある診断でなければアップコーディング(不適切な入院医療費請求)を疑われかねない DPC 病名とされています。厚生労働省による令和5年度の全国の DPC 対象病院データ集計では、全症例に対する割合は播種性血管内凝固が 0.14%、敗血症は 0.55%でした。全国値と当院の数値を比較すると、当院は共に全国平均を下回っており、適切なコーディングを行っています(臨床的に根拠がある診断に基づく適正なコーディング)。
手術や処置などは合併症を起こさないように細心の注意を払って施行しています。しかし、合併症はどうしても一定の確率で起こり得ます。起こり得る合併症については、事前に可能な限り患者さんに説明したうえで、手術や処置の施行に同意をいただくよう努めています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
980 829 84.59%
当院では肺血栓塞栓症発症のリスクが高い患者に対して、肺血栓塞栓症予防として弾性ストッキングまたは観血的空気圧迫法または抗凝固療法を実施することで肺血栓塞栓症の発症率を0.83%%まで抑えています。(肺血栓塞栓症の発症率は肺血栓塞栓症を発症して入院した患者も含んでいます。)
肺血栓塞栓症の予防をしていない主な症例としては、内科の内視鏡での手術や産科の帝王切開を実施した患者等になります。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
2041 1602 78.49%
感染症治療をより正確に、適切に行うために細菌培養検査をします。その中で、血液培養は敗血症など重症度の高い感染症治療において重要な検査です。また、細菌検査の診断性を高めるために血液培養はセット検査することが勧められています。
例年、90%前後の実施率ですが、今年度は検査キット不足への対応等により前年度より低い実施率となりました。
今後も、感染制御部を中心に各診療科と連携し血液培養検査2セットの実施状況を確認し、より適切な感染症治療を進めていきます。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
679 648 95.43%
感染症治療薬の抗菌薬は細菌の種類に合わせて狭域~広域のスペクトルを持っています。広域な抗菌薬は多くの細菌に効果を示す一方、抗菌薬が効かなくなる薬剤耐性菌の発現を抑制するためにも適正使用が重要とされます。適正使用実践のために、抗菌薬投与時に細菌培養を実施し、原因菌に合わせた最適な抗菌薬投与が望まれます。
今後も、感染制御部を中心に各診療科と連携し、特に広域スペクトルを有する抗菌薬を使用する際の細菌培養実施に取り組み抗菌薬の適正使用に努めます。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生した転倒・転落件数
(分子)
転倒・転落発生率
173653 185 1.07‰
転倒転落による骨折などの外傷は、疼痛が増すだけでなく、患者のADLを低下させ、場合によっては入院期間の延長につながります。当院では、入院前より患者・家族に転倒転落予防に向けたリーフレットをお渡しし、説明を行っています。入院された患者さんへ具体的な事例も説明しています。
多職種で転倒転落の起こる可能性を予測し、予防に対して患者・家族への説明を徹底するとともに、個別性に合わせた対策を実施することで転倒転落の予防に努め、転倒転落発生の低減に向け取り組んでいます。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数(分子)
転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
173653 7 0.04‰
前項目で掲載した退院患者さんに発生した転倒転落のうち、治療等が発生した症例の発生率になります。
こちらも前項目と同様に、多職種で転倒転落の起こる可能性を予測し、予防に対して患者・家族への説明を徹底するとともに、個別性に合わせた対策を実施することで転倒転落の予防に努め、転倒転落発生の低減に向け取り組んでいます。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数(分母)
分母のうち、手術開始前
1時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数(分子)
手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
2473 1478 59.77%
当院では、感染制御部を中心に手術の開始前に抗菌薬を投与することで手術部位の感染予防及び術中の菌の増殖を抑え、合併症発症の予防に努めています。
手術開始1時間以上前から投与すべき患者やすでに感染症治療を実施している患者を除いた実施率は99.8%となります。
その他、当院では手術入室時間と抗菌薬投与実施時間の正確な入力が課題となっており、今後も、感染制御部を中心に手術の開始前の抗菌薬投与状況を確認し、合併症発症の予防に努めます。
d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数(分母)
褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上
の褥瘡)の発生患者数(分子)
d2(真皮までの損傷)以上の
褥瘡発生率
12179 16 0.13%
褥瘡は、QOL(生活の質)の低下をきたすとともに感染を引き起こす等で治療期間が長期に及ぶことによって、結果的に在院日数の長期化や医療費の増大につながります。
当院では、褥瘡対策チームを中心に各部署の褥瘡対策専任医師・看護師と連携し、特に医療関連機器褥瘡※(MDRPU)予防対策に努め、褥瘡発生の低減に向け取り組みます。
※2023年8月までは「医療関連機器圧迫創傷」
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
(分母)
分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数(分子)
65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
6486 3195 49.26%
入院患者の栄養状態を早期から評価することで低栄養の予防や改善、合併症の予防等を図ることで患者のQOLの向上と回復に努めています。介入が必要な患者に対してはNST(栄養サポートチーム)が適切に対応しています。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
(分母)
分母のうち、身体的拘束日数の総和
(分子)
身体的拘束の実施率
157105 8242 5.25%
当院では過剰な身体拘束が実施されていないか確認を行うため、2019年度から毎月の退院患者に対しての身体的拘束実施率を算出しており、2025年5月からは身体的拘束最小化チームを発足し、身体的拘束が最適化するよう取り組んでいます。
今回の対象期間に退院した患者の在院日数の総和のうち身体的拘束を実施した総和で実施率で算出した結果は5.25%でした。
今後も、身体的拘束最小化チームでの病棟へのラウンド等を通じて身体的拘束の最適化を目指します。
更新履歴
2025/9/30
機能評価係数Ⅱの保険診療指数における「病院情報」を公開しました。