口唇裂・口蓋裂

口唇口蓋裂に対するチーム医療

宮崎大学医学部附属病院では、口唇・口蓋裂のお子様とそのご家族に安心しておすこやかな日々をお送りいただけるよう、多領域の専門家が連携し一貫した治療を行っています。

など、適切な時期に適切なし診断・治療を行うことにより、口の“かたち”と“はたらき”を良好な状態に導くとともに、心身すべての健全育成を図ります。

口腔外科、矯正歯科、一般歯科、歯科衛生士

産婦人科、NICU、小児科、耳鼻咽喉科、小児外科、放射線科、麻酔科、ICU、内科、外科、精神科、皮膚科

リハビリテーション部（言語聴覚士・理学療法士）、遺伝カウンセリング部、栄養管理部、薬剤師



	産婦人科・小児科・連携病院等から紹介、必要時はNICU管理

	両親や家族へのオリエンテーション

	他の合併奇形の有無をチェック（特に口蓋裂症例では、心奇形などの頻度が高い）発達程度の評価場合に応じて、入院加療が必要な場合もあり（4F東小児科病棟。/哺乳指導）

	口蓋裂児はほぼ全員滲出性中耳炎になる（1）口蓋裂により耳管開口部周辺が汚染されて炎症を起こす（2）口蓋裂により耳管を開く口蓋帆張筋の形成が不十分軽度の聴力障害（ほぼ伝音性難聴）言語習得に影響

	出生直後から哺乳･口腔周囲機能訓練、言語聴覚療法、発達訓練を開始



	Cronin 法、Millard法、Millard 変法, Manchester 法など個々の形態に応じて最適な手術法を選択

	主にFurlow法

	手術の瘢痕により、上顎歯列の狭窄や上顎の劣成長を生じる。裂隙の周辺で歯の欠損、捻転、転位などの歯列不正を生じる。早ければ3～４歳頃から矯正治療を開始 ※矯正治療にはすべて健康保険が適用される。 ※18歳の誕生日まで自立支援医療制度（旧育成医療制度）も適用可。



	骨格性の反対咬合や著しい歯列狭窄がある場合、外科的矯正手術を行う。