宮崎大学フロンティア科学総合研究センターおよび医学部看護学科生活・基盤看護科学講座助教の山口史剛先生らと、当講座中村先生らが共同研究した研究成果が発表されました。

本研究では、軟らかく吸収しやすい食餌（軟質食）がインスリン抵抗性や肝臓の糖・脂質代謝に及ぼす影響を調査しました。

主な結果

●　軟質食を9週間摂取したラットでは、インスリン抵抗性の上昇を確認
●　22週間の継続摂取により、血糖値の上昇、肝臓の糖代謝異常、脂質合成の増加が顕著に
●　一方で、軟質食から標準食に戻した群では、代謝異常が回復

研究の意義
本研究により、食事の物理的性質がインスリン抵抗性や糖尿病リスクに影響を与える可能性があることが示唆されました。また、適切な食事選択による代謝異常の改善の可能性が明らかとなり、糖尿病の病態や、予防・治療の側面からも重要な知見と考えられます。

Fumitake Yamaguchi, Sayaka Akieda-Asai, Eriko Nakamura, Hinano Uchida, Atsushi Yamashita, Yukari Date. Continuous exposure of non-obese adult male rats to a soft-textured, readily absorbable diet induces insulin resistance and derangements in hepatic glucose and lipid metabolism.
The Journal of Nutrition, in press.
https://doi.org/10.1016/j.tjnut.2025.03.009.
(https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022316625001609)

前川研究員らが、粥状動脈硬化プラーク内の細胞が持つ血栓形成能に着目し、炎症および低酸素刺激が組織因子（TF）発現や解糖系を促進し、冠動脈血栓形成に関与する可能性を検討しました。

主な結果として、
● 　不安定プラークでは、安定プラークに比べてTFおよびヘキソキナーゼ（HK）-IIの発現が増加
●　TF・HK-II陽性のマクロファージが血小板-フィブリン血栓形成に関与
●　炎症刺激と低酸素状態の組み合わせが、TF発現および凝固活性を増強
●　解糖系阻害によりTF発現と凝固活性が抑制

これらの結果から、炎症および低酸素環境がマクロファージの凝固活性を著しく増強し、プラーク破綻後の冠動脈血栓形成に寄与する可能性が示唆されました。

急性冠症候群の発症機序を、プラーク環境の観点から解明した研究であり、重要な知見と考えられます。

Maekawa K, Nakamura E, Saito Y, Matsuura Y, Gi T, Nishihira K, Oguri N, Mriguchi-Goto S, Sato Y, Hatakeyama K, Shibata Y, Komohara Y, Kaikita K, Asada Y, Yamashita A. Inflammatory stimuli and hypoxia on atherosclerotic plaque thrombogenicity: Linking macrophage tissue factor and glycolysis. PLOS ONE 2025;20:e0316474. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0316474

*Open access であり、どなたでもご覧いただけます。

当講座の山下教授らが執筆した、血栓性疾患の病態・病理組織学的な血栓組成についての総説が掲載されました。病理組織学的観点で、血栓性疾患を横断的に論じた総説は極めて少なく、重要な知見と考えられます。当講座から、世界に先駆けて報告したがん関連血栓症、羊水塞栓症の病理病態についても詳細に紹介していますので、ぜひご一読ください。

(Open access であり、どなたでも下記リンクよりご覧いただけます)
Yamashita A, Gi T,  Sato Y. Histological differences among thrombi in thrombotic diseases. Curr Opin Hematol. 2025. Advance online publication. https://doi.org/10.1097/MOH.0000000000000860
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(2025.4.2. 追記)
正式にページ番号が付きましたので、追記しました。
Yamashita A, Gi T, Sato Y. Histological differences among thrombi in thrombotic diseases. Curr Opin Hematol. 2025;32:146-156.
doi: 10.1097/MOH.0000000000000860. 

県立宮崎病院病理診断科/当講座研究員の前川先生が共著である、症例報告が掲載されました。
高度な気道閉塞を伴った気管発生の多型腺腫の症例です。
症候性の気管閉塞性多型腺腫に対し、Intervensionにより摘除し得た症例であり、貴重な症例集積と思われます。

Kushima N, Himeji D, Yanagihara T, Maekawa K, Marutsuka K. Tracheal pleomorphic adenoma with severe airway obstruction. Cureus 16(12): e76341. doi:10.7759/cureus.76341
(Open access であり、どなたでもご覧いただけます)

当講座の黒木麻由医員らが、僧帽弁形成術に関連した左室mesothelial/monocytic incidental cardiac excrescence (MICE) について症例報告を行いました。MICEは、開心術などで偶発的に発見される組織球・中皮細胞・フィブリンで構成される凝集塊病変であり、その組織像や発症機序の考察を、免疫組織化学、免疫蛍光化学を用いて詳細に報告したものです。
組織像からその発生機序を詳細に考察した報告は少なく、重要な知見集積であると考えられます。

本症例の要旨は、黒木医員が第396回九州・沖縄スライドカンファレンスで発表しました。

*病理学会員は、メディカルオンラインから無料で閲覧可能です。
黒木麻由 他. 僧帽弁形成術に関連した左室mesothelial/monocytic incidental cardiac excrescenceの一例. 診断病理. 2024;42:343-348.

2024年度日本血栓止血学会　学術奨励賞を当講座魏助教が受賞し、その受賞研究内容をまとめた総説が、日本血栓止血学会誌に掲載されました。

魏　峻洸. がん関連静脈血栓塞栓における血栓内がん細胞の存在. 日本血栓止血学会誌. 2024;35:512-521.
https://doi.org/10.2491/jjsth.35.512

(J-STAGE によるopen access 誌であり、どなたでも閲覧可能です)

当講座 大栗先生らの、DVT患者より吸引された静脈血栓を用いた研究成果が、Thrombosis Research に掲載されました。
本研究では、静脈血栓は経時的な変化とともに、反復性に新鮮血栓が形成されていること、血栓の線維芽細胞にFibroblast activation protein α (FAP)が発現していることを明らかとしました。
従来、FAPは癌周囲間質に発現することは知られていましたが、静脈血栓にFAPが発現していることを、病理組織学的に世界で初めて明らかとした研究成果です。
今後、静脈血栓の器質化過程における役割や、Imaging の標的としての研究・診断応用が期待されます。
(Open access であり、以下のリンクからご覧いただけます)

Oguri N, Gi T, Nakamura E, Furukoji E, Goto H, Maekawa K, Tsuji AB, Nishii R, Aman M, Moriguchi-Goto S, Sakae T, Azuma M, Yamashita A.
Expression of fibroblast activation protein-α in human deep vein thrombosis.
Thromb Res. 2024 Jun 25;241:109075. doi: 10.1016/j.thromres.2024.109075. Epub ahead of print.

（上記論文より引用掲載）

当講座ご出身の杉田千泰先生（九州医療科学大学薬学部生化学講座 講師）との共同研究で、家兎プラークびらんモデルを用いた研究成果が、Thrombosis Research に掲載されました。
本研究からは、凝固第VIII因子の増加は、平滑筋に富む新生内膜におけるびらん性血栓成長に寄与することがわかりました。プラークびらんに関連したアテローム血栓症における第VIII因子の潜在的役割が明らかとするもので、プラークびらん・血栓症の病理病態解明に重要な知見と考えられます。
(Open access であり、以下のリンクからご覧いただけます)

Chihiro Sugita, Kazunari Maekawa, Toshihiro Gi, Nobuyuki Oguri, Eriko Nakamura, Eiji Furukoji, Minako Azuma, Yujiro Asada, Atsushi Yamashita.
Elevated plasma levels of factor VIII enhance arterial thrombus formation on erosive smooth muscle cell-rich neointima but not normal intima in rabbits. 
Thromb Res 2024;238:185-196. https://doi.org/10.1016/j.thromres.2024.04.025

当大学医学部附属病院泌尿器外科の村嶋先生らが、傍精巣領域に発生したCellular angiofibromaについて症例報告を行いました。本症例は、当講座の魏助教が九州沖縄スライドコンファレンスで発表した症例であり、共著者として分担執筆を行いました。
希少な良性軟部腫瘍であり、重要な知見集積であると考えられます。
*Open access であり、以下のリンクから本文を読むことができます。

Murashima, T., Kida, K., Gi, T. et al. Paratesticular cellular angiofibroma: a case report. J Med Case Reports 18, 170 (2024). https://doi.org/10.1186/s13256-024-04499-y