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頭頚部
胸部
消化器
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当科においての主な検査・診療方法
検査
治療
当科においての主な検査・診療方法
2.
治療
化学療法/放射線化学療法
食道癌：食道癌は放射線療法と化学療法の併用治療の進歩により近年外科手術に匹敵する成績が得られ、しかも治療後のQOL（Quality of Life）は手術と比較して良好です。これらの知識が普及するにつれて放射線化学療法を希望する患者さんが年々増えてきています。当科でもH11年より同治療法に積極的に取り組み、良好な治療成績が得られつつあります。
食道癌 治療前 X線透視
食道癌 治療後 X線透視
食道癌 治療前 内視鏡
食道癌 治療後 内視鏡
肝癌：多様な治療法がありますが、当科では主として
IVR（interventional radiology）
といわれる従来の血管造影におけるテクニックを用いた肝癌に対する低侵襲治療を行っています。肝癌に流入する動脈に抗癌剤を直接流したり（動注）、腫瘍の栄養血管を絶つ方法（塞栓術）とを併用することで、効率的に治療可能です。またこの他にも肝臓内の腫瘍に持続的に直接抗癌剤を流すことで副作用を少なくして抗腫瘍効果を高める治療を行うために、体内に留置用カテーテルと薬剤を注入するためのポートと呼ばれる小さな器具を埋め込む
肝動注リザーバー留置術
を施行しています。
膵癌：早期に発見されにくい膵癌は、発見時に肝臓に転移していることが多々あります。この場合には、手術による治療となりにくく、予後もあまり期待できません。このような患者さんに対して、動注リザーバーを留置して、膵癌と肝内転移病変に抗癌剤を直接注入するとともに、原発である膵癌に対しては、
放射線治療
（原体照射と呼ばれる局所に集中的に放射線を当てる方法を行います）や
温熱療法
（腫瘍部分を加温）を行います。単独の治療法では効果が少ないものでも、患者さんの状態により組み合わせて行うことで、治療効果を高めることができます。
肺癌：癌の種類により治療法の適応が若干異なっており、小細胞がんとよばれるものには抗がん剤がよく効くため、化学療法が小細胞がんに対するもっとも一般的な治療となります。非小細胞がんに対する化学療法の対象は、原則的には手術適応がないものとなります。近年は肺癌に使用できる抗癌剤の種類が増え、分子標的治療薬といった今までとは作用機序が異なる物も登場し、それぞれの患者さんの状態や癌の状況に応じた薬剤の使用が可能となっています。当科でもこれらの新規薬剤を導入し、効果的な治療に努めています。通常は多剤併用療法を用い、初回治療時は小細胞がん、非小細胞がん、いずれもほとんどの場合、放射線治療を併せて行うことで、より高い治療効果を狙っています。
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