入院案内

入院の手続き

入院の手続きは、1階「総合案内・入院受付」にて行います。その後、手続きが済みましたら、病棟の方へお越し下さい 。

※入院予定時間に間に合わない時や、入院予約の変更や取り消しをされる方は、必ず当該診療科へご連絡をお願いします 。

【入院当日に提出していただくもの】

入院申込・誓約書及び保証書(3枚複写) 限度額適用認定証
印鑑(認め印可) 標準負担額限度額認定証(対象者のみ)
保健証、高齢受給者証 服用中及び使用中のお薬(入院期間分)、お薬手帳
診察券(再入院の方は2枚) 介護保険被保険者証・介護保険負担割合証
病衣借用申込確認書(3枚複写) 障がい者手帳
過去3ヶ月以内の入院の有無の確認書 診療科から指定されたもの・書類
公的機関(国県市町村)が発行している医療費受給資格証明書および受給者証
※お持ちの方は、すべてご持参ください。
特定医療費(指定難病)、更生医療、育成医療、小児慢性特定疾患、乳幼児医療、ひとり親(母子・父子)家庭医療、重度心身障がい者医療、医療扶助など

 

【入院中に必要なもの】 ※持ち物にはお名前をお書きください

土曜・日曜・祝日・時間外の入院手続き

土日祝日・時間外の手続きは、「1階 時間外受付」で行っております 。

※画像

 

入院のご案内および入院誓約書

入院のご案内(PDF)

入院申込・誓約書及び保証書(PDF)

(記入例)入院申込・誓約書及び保証書(PDF)