病院紹介

クリニカルインディケータ(病院評価指標)

「診療」「教育」「研究」「地域・社会貢献」からなる54項目および独自のオプション項目として、診療科等活動実績のデータを公開しております。

はじめに

国立大学病院評価指標は、全国42の国立大学病院が自主的・主体的に、自院の機能の質向上を図るとともに、取り組み状況や成果を社会に開示し理解と信頼を得ることを目的に、

「診療」・「教育」・「研究」・「地域・社会貢献」からなる54項目を共通の指標として策定したものです。

評価指標は各年度の変化を検証する必要があるため、経年的なデータを公表しています。

また、54項目以外に独自のオプション項目を設定することで、より多くの情報を国民の皆様に公表いたします。

今後も引き続き、本院は皆様に理解と信頼を得られる病院づくりに努めてまいります。

注意点

  1. 本指標は法人化直後の平成16年度よりデータ収集を開始していますが、データの有無・診療報酬改定等で収集困難な年度があるため、収集可能な年度より開示しています。また、各項目の調査期間に特段の指示がない限り、公表データは全て年度の数値を示しています。
  2. 国立大学附属病院長会議の定義に従い、基本的には医科のみを公表の対象としていますが、経年的データを算出する際に医科のみを抽出することが困難な項目は、歯科を含むと明記しています。
  3. 「国立大学附属病院の主体的な取り組みに関する評価指標のまとめ」に記載されている各評価項目の定義には曖昧な点が多 く、独自に定義を作成しデータを収集した評価項目があります。その旨は各評価項目に独自定義として記載しております。また補足事項も独自定義として記載し ています。

第1部 診療

1 高度医療評価制度・先進医療診療実施数
2 手術室内での手術件数
3 緊急時間外手術件数
4 手術技術度DとEの手術件数
5 手術全身麻酔件数
6 重症入院患者の手術全身麻酔件数
7 臓器移植件数(心臓・肝臓・小腸・肺・膵臓)
8 臓器移植件数(骨髄)
9 脳梗塞の早期リハビリテーション実施率
10 急性心筋梗塞患者における入院当日もしくは翌日のアスピリン投与率
11 新生児のうち、出生時体重が1,500g未満数
12 新生児特定集中治療室(NICU)実患者数
13 緊急帝王切開数
14 直線加速器による定位放射線治療患者数
15 CT・MRIの放射線科医による読影レポート作成を翌営業日までに終えた率
16 核医学検査の放射線科医による読影レポート作成を翌営業日までに終えた率
17 組織診病理診断件数
18 術中迅速病理組織診断件数
19 薬剤管理指導料算定件数
20 外来でがん化学療法を行った延べ患者数
21 無菌製剤処理料算定件数
22 褥瘡発生率
23-1 手術あり肺血栓塞栓症予防対策実施率
23-2 手術あり患者の肺塞栓症の発生率
24 多剤耐性緑膿菌(MDRP)による院内感染症発生患者数
25 CPC(臨床病理検討会)の検討症例率
26 新規外来患者数
27 初回入院患者数
28 10例以上適用したクリニカルパス(クリティカルパス)の数
31 指定難病患者数
32 超重症児の手術件数

第2部 教育

34 初期研修医採用人数(医科)
35 他大学卒業の初期研修医の採用割合(医科)
36 専門医,認定医の新規資格取得者数
37 指導医数
38 専門研修コース(後期研修コース)の新規採用人数(医科)
39 看護職員の研修受入人数(外部の医療機関などから)
40 看護学生の受入実習学生数(自大学から)
41 看護師の受入実習学生数(自大学以外の養成教育機関から)
42 薬剤師の研修受入数(外部の医療機関などから)
43 薬学生の受入実習学生数(自大学から)
44 薬学生の受入実習学生数(自大学以外の養成教育機関から)
45 その他医療専門職の研修受入数(外部の医療機関などから)
46 その他医療専門職学生の受入実習学生数(自大学から)
47 その他医療専門職学生の受入実習学生数(自大学以外の養成教育機関から)
48-1 全医療従事者向け研修・講習会開催数
48-2 全医療従事者向け研修・講習会延べ参加人数

第3部 研究

49 治験の実施症例件数
50 治験審査委員会(IRB)・倫理委員会で審査された自主臨床試験の数
51 医師主導治験件数
53 研究推進を担当する専任教員数

第4部 地域・社会貢献

54 救命救急患者数
55 二次医療圏外からの外来患者の割合
56 公開講座等(セミナー)の主催数
57 地域への医師派遣数
58-1 地域の行政機関の委員会・協議会等へ参画している件数
58-2 地域の行政機関の委員会・協議会等へ参画している延べ人数
58-3 参画している委員会・協議会等の開催回数

第5部 その他

【国際化】

59 自病院で総合窓口での患者対応が可能な言語数(日本語を除く)
60 院内案内の表示言語数(日本語を除く)
61 病院ホームページの対応言語数(日本語を除く)
62 海外大学病院及び医学部との交流協定締結数

【運営】

63-1 病床稼働率(一般病床)
63-2 病床稼働率(精神病床)
64-1 平均在院日数(一般病床)
64-2 平均在院日数(精神病床)
65-1 病床回転数(一般病床)
65-2 病床回転数(精神病床)
66 紹介率(医科)
67 逆紹介率(医科)
68 一般病棟の重症度、医療・看護必要度
69 後発医薬品使用率(数量ベース)
70 現金収支率(病院セグメント)
71 業務損益収支率(病院セグメント)
72 債務償還経費占有率
73 院外処方せん発行率

【歯科】

74 研修指導歯科医数
75 専門医、認定医の新規資格取得者数(歯科)
76 初期研修歯科医採用人数
77 歯科衛生士の受入実習学生数
78 年間延べ外来患者数(歯科)
79 周術期口腔機能管理料算定数
80 歯科領域の特定疾患患者数
81 紹介率(歯科)
82 逆紹介率(歯科)